关于健康档案

什么是健康档案

健康档案的重要意义

健康档案的几个维度

健康档案的一些设想

写在最后

 

档案是一个很常见的词，上学的时候我们的教育经历会有一份档案，工作之后的工作经历会有一份档案，公安部会有我们的个人档案。档案实际上就是个体详细情况加上个体经历形成的原始记录的一个集合体。那么健康档案是什么呢？百度百科上面关于健康档案的解释如下：

健康档案，是记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化，以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件的档案。具体的内容主要包括每个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等。

 

在现实生活中，受各种因素的制约，我们从出生到死亡的健康档案实际上并没有系统性的形成一份可以随时查阅的文档，而是零散的存在于各个医院的系统之中和我们手上的病历中。对于每一个人来说，我们既希望得到一份完整的健康档案，又恐惧因此而导致自己的健康信息更容易被泄露，毕竟能够形成一份完整健康档案的前提一定是各个医院的数据进行打通。

对于国家来说，建立统一的个人健康体系耗时耗力，数据安全是一个极大的考验。

因此综合以上两点，个人全生命周期健康档案难以实现，但对于患者在某一家医院来说，建立健康档案是必要且可行的。

有了健康档案之后，有利于我们自己对自己的身体状况有一个全方位的把握，当我们的身体出现问题的时候，医生也可以通过健康档案全面的了解患者并给出治疗建议。

 

建立健康档案，可以从以下几个方面展开：

（1）基本健康信息

 

基本健康信息包含生物信息，比如身高、体重；既往史，比如过敏史、手术史、家族病史等；其他个人信息，生活习惯、生育状态等。

（2）就诊信息

 

就诊信息包含患者在医院门诊和住院的所有就诊记录和就诊详细情况。从这个记录我们可以看出患者的就医轨迹，从详情里面可以看到患者在这家医院所有用药情况、检查情况、检验情况和手术情况等等。

如下为患者的门诊详情：

 

如下为患者的住院详情：

 

（3）患者的健康数据

健康数据可以是自己填写，也可以是通过可穿戴设备等自动上传。一般健康数据里面都会包含患者的基本身体体征数据，如下图所示：

 

健康数据一般可以多次填写或者持续上传，形成曲线，可以观测出患者的健康变化。如下图所示：

 

（4）健康计划

健康计划可以是自己为自己制定的计划，也可以是医院医生为自己的健康着想制定的一系列计划，如下图所示：

 

健康计划中可以包含饮食计划、运动计划、看诊计划、用药计划等等。

 

在前文说到，目前受各种因素的制约，我们从出生到死亡的健康档案实际上并没有系统性的形成一份可以随时查阅的文档，但在单个医院目前是可以建立一个完善的患者健康档案的。未来关于健康档案，有如下三种设想：

（1）由国家建立统一的医疗数据中心

所有医院的医疗数据都会通过统一的接口上传到国家医疗数据中心，由国家医疗数据中心做统一的处理，个人如有需要，可以提供身份证明提取自己的健康档案。

由国家来建立这个医疗中心，自上而下能够推动执行，并且数据安全有了保障，人民能够安心放心。

（2）互联网公司拉通合作医院最大可能的实现数据互通

与多家医院合作的互联网公司，在取得多家医院的同意的情况下，打通医院数据，使得患者在互联网公司的平台上能够订阅自己的健康档案。

互联网公司作为平台来为患者提供档案，能力相对来说还是比较有限。一个患者通常的就医医院会集中在居住所在地，但所在地的医院的互联网医院建设通常不会承包给一家公司来做。

（3）宣传培养民众建立健康档案的意识

个体自身有意识的建立自己的健康档案，平时使用软件工具和纸笔定时记录自己的身体各项指标和生活习惯，保留自己在所有医院就医的病历，形成一份健康档案资料库。但由于个体差异较大，这种宣传也只能是影响到一小部分人而已。

 

写在最后：个人全生命周期健康档案的发展是一个漫长的过程，与我国国情和社会发展密不可分，现在也并非是技术上实现不了，而是受多重因素的影响无法真正实现。尽管健康档案的发展是漫长的，但健康是我们自己的，所以关注和记录我们自身的健康变化是我们每一个人都应该逐渐具备的意识。