有一老朋友,平素应酬甚多,喝酒都在空调房,老爱流鼻涕,嗓子痛,咳嗽是常有的事情,经常来找我看“感冒”。一般我看病,病人不主动要求治疗的问题,我是不主动的,为啥呀,我是医生,不是神仙,万一主动给治疗又整不好,不是掉的大了不是,就按流行的方法,给吊一二天水,外加一些小药片都搞定了。不过一月,来打打针是很正常的。几月前又来找我看“感冒”,打针快结束了,他问:“樊哥,我老是感冒,鼻子里边痒的厉害,一吹凉风都打喷嚏,鼻涕流的止不住,像个鼻涕糊,是不是鼻炎啊!”,我没吭气,过一会才说:“不是是啥子哦!呵呵”,“那您每次咋都给我输液哦?”,我说:“您第一次来找我看,不是说工作忙,没时间吃中药,要打针吧,我也不能违背您的意愿是吧,反正是给您也治好了不是”,“那这次您给我弄中药吃吧,严重了额头眉骨都是疼的,眼泪也止不住的往下流,老这样也不是办法啥!”,“嗯,还好,您还没去被下刀动手术,也没被激光烧,可能还好治”,我说。把鼻子窟眼撑开,看里边的鼻粘膜肿的像两个泡冬瓜,苍白水肿的厉害,“难怪听您说话啥时候都带着鼻音呢!鼻子窟眼不通活嘛。医生讲这样的过敏性鼻炎是您太敏感了的缘故。像您儿子患的那个皮肤划痕症一样,对外界太敏感了,吹风,洗热水澡都会发,吃了不该吃的也会发”,“嗯,听您说应该是的,我小家伙得的皮肤病,还有医生说是免疫力低下,给打过不少增加免疫力的针,没得办法只得说每次发了及时来打针抗过敏,娃子病了一二年受的不是罪哦,唉!您不是给他吃中药治好了吧,相信我这个也治得好”。
治鼻炎,我们中医倒是没有分辨的那么精确,什么过敏性的,还有什么病毒、细菌感染,也看不见哦,只是看得见鼻粘膜有充血、水肿的所谓炎症反应罢了,治疗嘛,要分分寒热阴阳是应该的。传统称为“鼻渊”,流鼻涕严重的还叫“脑漏”,治疗方药多用含有辛夷、苍耳、白芷叫“辛夷散”的多,效或好或坏,我也是经历过了的。此兄弟面白,伸舌看看,舌也淡白,苔也不厚,问平时也不口干舌燥,也不咋爱喝水,稍微运动了还会爱出汗是吧,说是。就没摸脉,顺手开了个方:桂枝6克,白芍6克,炒甘草6克,麻黄3克,制附子3克,细辛3克,辛夷花(打)6克,白芷6克。捡了六剂的量放一堆,切生姜一大块约二三两的样子,掰了十几个肥大的红枣子,现场一起熬了五斤多。交待每天只喝二次,分六天服完,说您这个问题时间久,吃药也不可过急,鼻粘膜要慢慢才可消肿复原,要得个时间过程的。此方是桂枝汤与麻黄附子细辛汤的复方,我叫桂枝二麻黄附子细辛一汤,辛夷,白芷纯粹是对病下药,通窍消肿排湿。《伤寒论》有桂枝二越婢一汤,桂枝二麻黄一汤,我用桂枝二麻黄附子细辛一汤也不为过,彼为小发汗解表方,治在太阳,此是温补开窍方,治在太阳少阴。药进六剂,症状大减,言已经不鼻痒,喷嚏也少了很多,只是早上出门遇到凉风打几个就没事了。复诊过细看了一下,看有无药禁。脉缓有力,舌质淡红,无黄苔,口不渴,咽不干,照方又下药六剂。几个月过去了,没见发作,至于以后还要看他自己是不是饮料有节,天冷是否及时穿衣了。