郭某 男 27岁 湖南长沙四方坪小区
首诊（2007－3－2）病史简介：素有咽喉肿痛，近日饮食不节，迭进膏梁厚味，一周前发现左颈部一个硬节，质硬，推之不动，几天迅速长大，有鸡蛋大小。患者疑恐是恶性肿瘤，不敢去医院检查，经人介绍前来就诊。现症见左颈部无名肿块，疼痛不甚，轻微发热感，口干口苦，咽喉肿痛，喉中多痰。大便秘结不畅，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。
辩证：风热痰毒，雍结上焦。
治法：疏风散邪，清热解毒，佐以化痰
主方：普济消毒饮加味。
处方： 黄连5g 黄芩10g 陈皮10g 甘草6g 玄参15g
柴胡6g 桔梗10g 连翘15g 板蓝根30g 马勃6g
牛蒡子10g 薄荷5g 僵蚕15g 升麻6g 浙贝30g
白芥子10g 炮甲15g 大黄5g ×10剂
二诊（2007－3－11）：服上方大便通畅，口干口苦大减，颈部肿块略见减小，病人信心大增，守方再进10剂。
处方： 黄连5g 黄芩10g 陈皮10g 甘草6g 玄参15g
柴胡6g 桔梗10g 连翘15g 板蓝根30g 马勃6g
牛蒡子10g 薄荷5g 僵蚕15g 升麻6g 浙贝30g
白芥子15g 炮甲15g 大黄3g ×10剂
二诊（2007－3－23）：服上方，左颈部肿块明显缩小，质地变软，大便通畅，每日一行，仍口干口苦，喉中多痰，舌质暗红，苔薄黄腻，脉滑数。痰热以减，血瘀明显，前方加三棱莪术活血化瘀散结。
处方： 黄连5g 黄芩10g 陈皮10g 甘草6g 玄参15g
柴胡6g 桔梗10g 连翘15g 板蓝根30g 马勃6g
牛蒡子10g 薄荷5g 僵蚕15g 升麻6g 浙贝30g
白芥子15g 炮甲15g 大黄3g 三棱10g 莪术10g
