某男 22 痤疮7年 多处求治不愈 整个面部满布红色疹点,痒,平素不易出汗,食后常觉心下堵,上腹 按之痛,小便黄,大便不成形,苔黄厚 口臭 脉滑 湿热痰瘀,郁于肌肤 麻杏苡甘加小陷胸合消风败毒散加减
麻黄8杏仁10苡仁30甘草6 法夏10黄连10瓜蒌仁15枝子10 连翘10黄芩10黄柏10丹皮10 赤芍10防风10蝉蜕8牛蒡10 当归10滑石15木通10皂刺15紫草10X3剂
二诊 上方服完患者自我感觉还好,整体看上去脸没有以前发红,汗出增多,上腹按之痛减轻,大便一日一次,余无改变,原方稍调整再进 麻黄10 杏仁10苡仁30甘草6 法夏15黄连10瓜蒌仁15枝子10 连翘10丹皮10 赤芍10防风10 牛蒡10 当归10滑石15木通10 升麻15 皂刺30 紫草10X7剂
上方服一次后,告知脚背肿,请其来诊室当前查看,左脚背有一小块红疹,较痒,要其继续服用
三诊 红疹溃破时间变短,之前的基本已愈,又有新的长出 苔较以前变蒲 纳增 消风败毒散加味
法夏15 黄连10 全瓜蒌15 枝子10 连翘10丹皮10 赤芍10防风10 蝉蜕5 牛蒡10 当归10 木通6 升麻15 皂刺20 紫草10 佩兰10 黄芩10 黄柏10 X5剂
四诊 进一步好转,口干,上方加花粉20 滑石20克,5剂
五诊 最近基本没有多少新长出的,上方去瓜蒌皂刺加红花玄参浙贝再进5剂 加大软坚散结力度 另服用苡仁粉
六诊 新的没有再长,进一步好转,舌苔薄黄 口干大减 原方稍加减 苡仁粉长期服用
法夏10 黄连10 全瓜蒌10 枝子10 连翘10 黄芩10 黄柏10 丹皮10 赤芍10防风10 蝉蜕5 牛蒡10 当归10 花粉20 木通6 甘草6 升麻10 紫草15 红花10 僵蚕10 玄参15 浙贝15 X5剂
七诊 基本没有再长新的,老疤也有开始消退,自我感觉脸上比以前平了很多,上方稍做加减再进
枝子10 连翘20 黄芩10 黄柏10 丹皮10 赤芍10 防风10 蝉蜕5 牛蒡10 当归10 花粉10 木通5 甘草5 紫草15 红花10 僵蚕10 玄参20 浙贝10 生牡蛎20 皂刺20 X5剂
八诊 很少再有新的长出,苔有些黄腻 转为三仁汤合五味消毒饮
杏仁10 白蔻仁10 苡仁20 厚朴10 法夏10 通草5 滑石20 竹叶8 桔梗10 银花20 公英20 野菊20 地丁20 天葵20 升麻10 紫草15 皀刺15 益母草20 僵蚕10 X14剂
九诊 几平不再有新的长出 原来的疤痕也有明显好转,且自觉浑身是劲,胃纳极好,整体人看上去较以前明显清爽了许多,周围的人都觉明显改变,患者喜形自言于表 求彻底治愈 嘱于用上方再服10剂,再看改变如何