某孩 男 10岁 去年一次感冒后,遗留咽部不适,迁延几月不愈.现症:喉中如有物阻不适,说话时常会不自觉的发生咔咔声,自觉喉中有痰.胃纳一般,二便调,舌苔白根后部稍厚腻,尖部有小红点
治疗: 一诊 半夏厚朴汤合四逆散二陈汤桔梗 7付
二诊 服药后自感症状减轻,喉中之痰可以咳出或吞下,前方加入僵蚕10g 5付
三诊 较之上次,症状改善不太大,说话时因喉部不适仍发出咔咔声,但次数较之以前减少,理气化痰解郁 换方如下:
半夏10 厚朴10 苏梗10 茯苓15 陈皮8 杏仁10 白蔻仁10 瓜蒌壳10 川贝母10 蝉蜕 5 僵蚕10 片姜黄10 神曲10 X 5付
四诊 咽中异物感进一步好转，咽中之痰易咯出，偶有黄鼻涕，下肢之湿疹5处已愈，还有二处结痂中，时痒，舌苔渐变薄，前方再进 半夏8 厚朴8 苏梗6 茯苓15 白鲜皮6 蝉蜕5 白僵蚕8 片姜黄6 炒瓜壳8 浙贝8 牛蒡子8 X5剂
五诊 之前已愈合的一处湿疹因痒而抓破,之前的二处结痂已愈一处,余症无改变.另患者还反映近半年来小鸡鸡一直痒,近段时间似有减清.舌苔后部开始变薄白 ,纳可,二便调.改加强健脾之力,开始准备收尾 平胃散合升降散加味 白术20 半夏8 厚朴8 陈皮8 茯苓15 白鲜皮6 蝉蜕5 白僵蚕8 片姜黄6 苡仁20 桔梗10 枳壳10 萆蔛10 X5剂
六诊：湿疹愈，咽部不适基本已愈，仅偶有不适感;小鸡鸡里面痒;继续巩固，外加治痒 白术20 苡仁20（杵） 厚朴8 青皮8 枳实10 半夏10 桔梗10 蝉蜕5 僵蚕10 片姜黄10 萆解10 灵仙10 白鲜皮10 土茯苓20 X5剂 外洗方：威灵仙100克 每次取25g,煎水洗小鸡鸡
七诊：湿疹愈，咽部不适愈，小鸡鸡还有些痒(每日只洗一次），但较以前轻了许多，前几天外感，偶咳，鼻不通畅 嘱其每日用高锰酸钾水洗澡
7日后病愈
