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作者： 蜀人
牙病与我们的身体健康息息相关。中国的一句老话说：“挑马勘牙，选郎见齿”。意思是一个有经验的马夫挑选一匹好马，首先是看马的牙齿好坏。如果要判定一个人是否健康，也应该第一眼观察他的牙齿状况。一个人牙的问题，反映了身体的内在健康状况。我们的牙齿不好，不僅吃東西不方便、外表不美觀外，而且萬病源於口，居住在口腔中的細菌及微生物会左右我們的健康。据研究人的口腔含有大约500多种细菌，其中一些是有害细菌，会引起牙齿与牙龈感染发炎。但是这些大量繁殖的有毒细菌并非静静地呆在口腔不动，它们会趁机循着血流到达身体的各个部位。当它们迁移时，如果我们的免疫力不足，就会感染心脏，肾脏，关节，神经系统，大脑，眼睛，实际上可能会感染任何器官，腺体或其他组织。据研究报告可能会导致数以百计的不同疾病。
人们习惯性的认为，有了牙病，自然而然甚至理所当然是看牙医了。但是现在的牙医真的可以帮助你吗？我的亲身经历告诉自己：实际上牙医能够给予的帮助非常有限，而且手术痛苦，副作用大，要价昂贵，甚至可能后患无穷。
花钱受罪 苦寻答案：
对现代牙医技术的质疑完全起源于我的个人经历。过去我的牙齿一直不太好，牙敏感，牙痛是经常事，几乎每颗牙齿都有不同程度的龋齿，还有牙龈炎，先后做过5次根管治疗，张开口腔，大部分牙齿都有补牙的斑斑痕迹。我在美国有太多次看牙医的经历，开始很相信甚至有些崇拜那些衣冠楚楚的牙医，牙齿一有毛病就往牙医那里跑。那些牙医通常会例行公事给你的牙齿照X光 片，告诉你的牙病有多么严重，然后给你拟定一个听来满好的治疗计划，仿佛可以让你的牙病消失，病牙重生。但是时间长了问题就来了，你会发现这些牙医最大的,也是唯一的本事就是对你的牙齿修修补补，或者开一些消炎药，但是你的牙病仍然绵延不断，你仍会无休止的跑牙科诊所。如果你问牙医如何预防牙病，他们唯一的说辞就是你应该好好刷牙。 牙医几乎把所有牙病都归罪于没有好好刷牙，事实上这是最站不住脚的一个解释。
在每年付出上千美元看牙医，牙病仍然不断，且每况愈下，先后经历过5次根管治疗，而且牙医告诉我另外3颗牙齿损害严重将来也面临根管治疗后，我开始恐惧再看牙医，意识到自己必须寻求改变，否则这是一条没有尽头的不归路。基于自己的医学背景，我开始探讨牙病的根源，以及如何预防与治疗牙病，以免再到牙医诊所花钱买罪受。我几乎读了所有关于治疗牙病的英文书籍，直到后来读到了一本改变一切的书。书的作者是美国著名的牙医Weston Price，书名是“Nutrition and Physical Degeneration”。
美国牙医 探谜先锋：
Dr. Price在美国曾经是大名鼎鼎，甚至官至美国牙科协会主席高位。他首先质疑现代牙科的治疗方法，认为食物营养在牙病发生中扮演了重要角色。为了验证自己的观点，他的足迹曾经遍及世界各地，收集了大量资料，最终于1938年写下了著名的科学巨著“营养与生理退化”（Nutrition and Physical Degeneration）。
Dr. Price被称为食物营养学界的“达尔文”。在实际工作中，他发现牙科诊所里出现日益增多的蛀牙与其他牙病患者，而根据一些研究報告，生活在与现代文明隔绝的原始部落里的土著人的牙齿却特别好，牙病罕见，更加不可思议的是这些土著人根本不知道刷牙为何物,也从未看过牙医。为了找到其中原因，他孜孜不倦，展开了艰难的探索之旅。他的足迹横跨世界，调查了外赫布里底群岛，爱斯基摩人，北美印第安人，美拉尼西亚和波利尼西亚的南海岛民，非洲部落，澳洲原住民，新西兰毛利族以及南美洲的印第安人盖尔社区等14個部落。在许多原始部落的调查中，Dr. Price发现那些身体健壮的原始部落人具有漂亮，结实的牙齿，几乎看不见牙病，对疾病有很强的抵抗力，而这一切源于他们传统的饮食。
与原始部落人的传统食物形成鲜明对比的是我们现代人食用的营养缺乏的食物： 白糖，精米白面，消毒的牛奶，以及充满各种添加剂的方便食品。
他在世界各地的调查清楚表明，现代人出现的的龋齿，歪牙畸齿，牙弓发育不良，是一种生理退化的标志，而其根源是现代食物缺乏营养。這表明随着人类社会的工业化，我们的食物结构营养与过去发生了巨大变化。
根据研究，Dr. Price得出以下结论：健康的牙齿需要某些营养物质来构建。 龋齿与牙病的主要原因是营养缺乏，導致牙釉质形成不良,免疫力低下，以致逐渐被细菌入侵蛀蚀。原始部落的健康饮食提供了对龋齿的保护和抗病能力。人类从自然向现代文明过度，接受“现代商业食品”，造成灾难性结果。现代人要想更好生存，必须把原始部落人的营养智慧融入他們的现代生活方式。
但是，遗憾的是时间过去了70-80年，Dr. Price的理论并没有得到足够重视，甚至可以说是处于尘封之中。原因非常简单，就是现代人已经无法回到过去那种简单而健康的饮食。而且由于科技的限制，Dr. Price当时虽然知道食物中某些维生素或者某些营养因子与对抗牙病有关，但没有具体分离出来，因此命名为“X因子”。而近年的研究证实，所谓的“X因子”就是维生素K2.
自我探索 苦尽甘来：
于是，我开始探索寻找一种通过营养物质来治疗牙病的方法。根据Dr. Price的理论，食物中肯定有一种或者几种营养物质与对抗牙病有关，关键是如何把它们寻找出来。因为美国的制药技术已经非常发达，可以生产出各种维生素以及矿物质等等。于是我根据过去医学文献提供的信息，开始在自己身上摸索实验这些营养物质的疗效，老天不负苦心人，居然逐步摸索出这种方法。只需要每天服用2-3种特别的维生素与矿物质，就可以永远保持牙齿的健康。在文章后面，我将解密这种简单有效的维生素治疗方法。
自从使用这种方法以后，我发现让我头痛不已的所有牙病症状逐渐消失，牙的细菌感染被清除，牙齿与牙龈开始自我修复，甚至美国牙医所说的已经严重损害即将面临根管治疗的3颗牙齿也恢复了正常。过去的一些补牙填充材料因为时间太久开始脱落，我完全不予理会，任脱落处自然修复。在过去的8年时间里，我没有再看过一次牙医。我已经完全停止了自己的牙医保险，这样，每年可节省许多美元。我现在的目标是终身不看牙医！我时常感叹，如果有人早告诉我这样的方法，那我会省下多少钱，免去多少痛苦啊！
牙病泛滥 不容忽视：
美国的牙医诊所数量真的超多，每条街都可以看见好几个，甚至我参观一艘美国航空母舰，上面居然也设了3间牙科诊室。据资料统计，美军牙医在二战中一共拔掉了1千5百万颗牙齿。现在美国牙医的收入非常可观，据官方统计，美国牙医的平均年收入是16万美元，永远排在美国高收入人群的顶端，无疑是吃香喝辣一族。
美国牙医多，一个根本原因是美国人的牙病多。根据美国权威健康机构在1999-2002年的调查报告，美国人的牙病随着年龄的增涨而不断升高，在20-39岁的人群中牙病发生率是87%，在40-59岁的人群中间牙病发生率最高，达到95%。仅在2012一年里，全部美国人看牙病的费用就是1110亿美元，让人咋舌。人们常见到牙病主要有二种：龋齿与牙周病，至少占了所有牙病的90%以上。特别值得一提的是牙周病。据美国牙科协会报告，牙周病已经取代龋齿成为中年以后人群牙齿脱落最常见的原因。该病对85%以上60岁以后的人产生影响，与全身疾病关系密切，因为起病悄然无声，病变在牙龈下发展，肉眼难以看见，也被称为“寂静的流行病”。事实上，龋齿与牙周病的最大特点就是隐匿起病，暗中发展，在早期与中期都几乎没有什么症状，这很容易让患者麻痹大意，任其发展。中国人的普遍毛病又是不把牙病当回事，认为反正死不了人，能拖就拖，不等到牙疼齿松绝不看牙医，拖到最后牙病大多已是牙髓炎，细菌深藏牙髓腔，非常难以治疗，最后的结局就是根管治疗或者拔牙。
专家认为，牙病并不局限于仅仅影响你的口腔健康，与身体的其他疾病也密切相关，这些病通常包括：(1) 心内膜炎。心内膜炎是指你的心脏内膜出现感染。心内膜炎的发生，通常是因为身体其他部分，比如你的口腔牙齿的细菌，通过血液传播，并附着在你的心脏受损区域而导致。(2) 心血管疾病。一些研究表明，心脏疾病，动脉阻塞和中风与口腔牙病引起的炎症和感染有关。(3)一些研究认为牙周炎与妇女早产和新生儿体重过低有关。（4）糖尿病。糖尿病降低了人体对牙龈感染的抵抗力 。患有糖尿病的患者中牙龈疾病更加频繁和严重。研究表明，牙龈疾病的患者更难控制他们的血糖水平。（5）骨质疏松症。研究发现骨质疏松症与牙周骨质流失和牙齿脱落总是相互联系，可能与特定维生素缺乏有关。（6）阿尔茨海默氏病。 35岁前牙齿缺失通常是阿尔茨海默氏症的一个危险因素。
牙科手术 弊端甚多：
现在牙医最常使用的治疗方法无非是洗牙，补牙，拔牙，根管治疗，烤瓷牙，植牙等等，但是纵观这些治疗手段实际上都是治标不治本，无法根除你的牙病。下面让我一一道来：
补牙，虽然去掉了牙齿局部的细菌与病灶，但是你整个口腔牙齿健康状况并无改善，细菌的大本营仍然完好无损，所以细菌还会在其他部位不停进攻发难，你的龋 齿依旧还会不断发生。补牙前必须钻牙，牙医在去掉病灶的同时，也不可避免会钻去一部分正常牙齿。对于比较深的龋齿洞，牙医补牙常常会面临两难的局面，如果钻深了可能会伤害牙髓，如果钻浅了可能无法彻底清除病灶，补上以后龋齿会在继续在补牙材料下面发展。现在的补牙技术并不完美，补上去的材料颜色难以与牙齿本身颜色保持一致，二者的接缝处最易成为色素沉积的地方，使劲刷牙也没用。而且时间一长补上去的材料容易脱落，如果再补，牙医会钻更大的洞，补几次之后牙便变得脆弱不堪。。另外长期以来，牙医补牙时普遍使用一种银汞的补牙材料，汞属于有毒重金属，对于人体的危害不言而喻。以前的老观点认为单汞难以被人体吸收，但是新的研究发现在咀嚼过程中微量的汞蒸汽会不断发散，吸收进整个人体。值得一提的是，汞对胎儿的祸害远甚于成人，如 果你是生育期的妇女，应该特别小心，因为汞对胎儿发育危害很大。近年来，自闭症的孩子越来越多，研究认为汞无疑是重大凶嫌。欧洲许多发达国家已经明令禁止使用银汞补牙材料，美国是建议谨慎使用含汞的补牙材料，改为使用复合树脂等新的充填材料。现在有许多西方患者为了健康，甚至花钱把过去口腔里面的含汞补牙材料重新清除。但是，银汞的补牙材料在中国却仍然大行其道，卫生界一直无人出来质疑反对。
拔牙，虽然把一颗牙齿的病根去掉了，但是你因此失去了一颗宝贵的牙齿，失去了这颗牙齿的咀嚼功能，如果是前面的牙齿还会严重影响美观，空出的牙位还会导致二侧牙齿失去支持而倾斜，而相对的那颗牙齿因为失去制衡会逐渐长得过长。关键是你其他牙齿牙质不良状况依然如故，牙病感染仍然还在潜移默化继续发展，你的牙齿还会不断被拔掉。
根管治疗，听起来比较好听一点，但实际上也好不到哪里去。你牙齿被去掉神经与血管以后，留下来的只是一颗徒有其表的死牙,而死牙会逐渐变得脆弱，容易出现缺损，只好带上牙冠或牙套来保护。这种手术价格昂贵，过程痛苦，是破坏性的疗法。关键是这个治疗仍然没有解决牙病的根本原因，随着牙病感染的发展，你的其它病牙还会不断被根管治疗。无疑，今天根管治疗已经被滥用了，大部分因为牙痛去看牙医的患者，都会被要求采用根管治疗。事实上，大部分根管治疗是可以避免的，是不必要的，但是没有人来告诉患者真相。另外，美国的一些研究发现这个方法的副作用与潜在危害甚多。美国曾经的牙科协会主席Dr.Price在上个世纪对根管治疗的危害做过长期研究，记录发表在1000多页的研究报告上。主要发现是：根管治疗后的死牙绝大部分会成为细菌潜藏的窝点，大约2/3的手术患者，当他们的免疫系统由于疾病，意外，营养不足，精神压力等原因受到损害的时候，他们的身体会逐渐出现各种各样的毛病。但是因为发病往往出现在若干年以后，难以追溯，所以患者会不断看医生，在绝望中寻找疾病的起因。既然根管治疗有如此大的潜在风险，为什么依然大行其道呢？美国著名牙医，也是美国根管治疗协会创始人之一的Dr.George. Meinig在退休以后，良心发现，出版了“牙病根管治疗，被掩藏的真相”（Root Canal Cover-Up）一书，向公众和卫生专业人员揭露了根管治疗可能会导致严重疾病的真相。他说，根管治疗大行其道源于美国的牙医制度，美国牙医基本都是私人诊所，拥有绝对的话语权，他们的个人利益决定了牙医会向患者掩藏根管治疗的风险，大肆吹嘘其种种好处，不然又靠什么赚钱呢？
烤瓷牙(这里指美容冠),是目前非常风行一种治疗方法，可以立刻改变你牙齿的外观，变得洁白漂亮，这是它的诱人之处。对于这种美容性质的手术，美国医疗保险公司拒绝支付一分钱。但同时，这种治疗方法也有不可忽视的弊端与风险。烤瓷牙手术是一个具侵入性，不可逆转的过程，手术中你的牙齿表面会被磨光，去掉釉质层（而釉质永远不会再生），然后带上牙套，实际上对牙齿的伤害是巨大的。打个比喻，这如同把一棵树的皮扒掉，套上一层好看的铁皮，然后宣称这是一颗多么漂亮的树。但是树的痛苦有谁知道？当然这个手术可能给你带来一系列的问题与后遗症，如牙套安装不当会导致感染，造成慢性细菌感染和菌斑，出现口臭，还可能产生牙周病、继发龋坏等并发症。可能会让你的牙齿变得敏感，牙龈发黑，牙齿松动，牙齿颜色不均等。另外，如果出现牙套碎裂和松脱，手术必须重新再做。关键，这个手术还是没有从根本上改善你整个口腔牙齿状况不良的问题，因此你会一辈子不断的做烤瓷牙下去。
植牙也是现代解决牙齿脱落问题的一个常用的治疗手段，但这种手术不仅昂贵，也有不可忽视的副作用。患者最好先了解手术可能出现的风险，然后再决定是否手术。简单的说，植牙可能的副作用与潜在风险有：细菌感染，免疫排斥反应，神经损伤，金属钛过敏，氟化物对金属钛的腐蚀等。另外，这个手术主要的缺点仍然是没有解决牙齿状况不良与细菌感染的问题。如果你的牙周炎持续存在，植牙就并非一勞永逸。持续的牙周病感染会一直造成牙齿周围骨床的流失，结果昂贵的植牙就像种植在沙地上一样，最终会搖搖欲墜脱落掉。
再来说洗牙，这是牙科最常用的治疗手段,在美国每个人一年洗牙二次是常规。一进到美国牙科诊所，一般不管三七二十一，逮住你就是洗牙。因为需求巨大，美国学校专门设有洗牙师专业，牙科诊所也提供大量洗牙师职位。以前中国完全没有洗牙师这个职业，都是牙医自己来做，不知道现在情况如何。事实上，世界的万千动物均不需要洗牙，为何独独人类需要洗牙，真是奇了怪了? 经常去牙医那里洗牙，很可能是弊大于利。首先口腔是与外界相通的门户，细菌可以自由出入，所以所谓清除口腔细菌基本是徒劳。事实上，科学家发现导致牙病的细 菌是普遍存在的，被称为常在菌，也就是说每个人的口腔都会有。事实上人类的生存离不开细菌，研究认为活着的人体内有100万亿个细菌构成的微生物系统。洗牙虽然可以去掉一些细菌牙垢，但是因为使用金属利器，洗牙过程会损伤牙齿表面最重要的保护层--釉质，以及牙龈组织，出血无可避免，口腔细菌可以趁机进入人体，导致感染。洗牙通常只能进行牙龈线以上的部位清洗，不可能完全清楚牙缝以及牙龈深处的细菌。所以洗牙过程就像美国人除草，只是把草剪短了一些，但是草根还在，不久细菌就会像新草一样蓬勃滋生。洗牙过程中牙医通常会对牙齿表面进行打磨抛光，但是现在研究发现这一步完全是多此一举，不但无益，反而有害，因为会磨去牙齿表面的釉质，这就是为什么患者洗牙以后常常会出现牙齿过敏症状。所以洗牙的功效非常有限。当然，我并非说洗牙完全无用，但是如果你每隔6个月就需要洗牙来清理牙菌斑，说明你的牙齿保养已经存在严重问题，亟需改正。最要命的是，如果牙医对洗牙工具消毒不严格，还容易通过血液传播多种疾病。这里仅以近年的几个耸人听闻的大事件为例：2015年7月，澳大利亚新南威尔士州卫生部披露，由于2间悉尼牙科诊所的违规操作，1.1万名来此看病的患者有可能感染了艾滋、丙肝和乙肝。2014年11月，英格兰约2.2万名牙科病人因其牙医在感染控制环节处理不当，被敦促报告接受血液传染病HIV、乙肝和丙肝病毒的检测结果。2013年美国俄克拉荷马州一名牙医因未对医疗设备充分消毒，导致7000多人陷入感染艾滋病,肝炎病毒和其他传染病的威胁。事实上，牙科诊所导致的感染究竟有多少只有上帝知道，因为零散的，小数目的感染根本无法查证与追溯，只有大量集中的感染才会引起有关部门的重视与调查。让人担忧的是，中国的牙科诊所几乎从来没有通报过牙科治疗引起感染的数量，这提示此事很可能无人过问与监管。
牙医还会经常给病人开消炎药与止痛药，虽然不少情况下可以暂时消炎止疼，但是仍然是权宜之计，细菌最终会卷土重来，事实证明消炎药对重度牙周炎和蛀牙引起的牙髓炎基本无效。另外，牙病患者频繁使用抗菌素会导致抗菌素的滥用，使得产生抗药性的细菌不断蔓延，从而引起更多的健康问题。
牙科现状 令人痛心：
由此我们可以清楚看到，现在的牙医最多只能对已经发生的牙病进行一些局部处理，修修补补,解急缓痛，但完全忽视了牙病的根本原因。对牙病不是积极主动防治，而是一味的消极被动修补，你的牙病当然会不断发生发展。无疑，所有现行牙医的治疗方法统统是治标不治本，这就是整个牙医界可悲的现状！
行文至 此，我不禁万分感慨我们牙医教育的失败。当前整个牙科的现状是，病人的牙齿不断烂掉，牙医对病人不断修补，患者不断陷入“花钱买罪受”的重复怪圈。两千多年前，《黄帝内经》中提出“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”，即医术最高明的医生不仅仅是治疗疾病，而是首先擅长预防疾病的人。牙病的防治，关键在于依靠营养强固牙齿本身，卫外固密，让细菌难以入侵。可见，我们的牙医学院应该始终强调防重于治的原则，牙科学生学习的第一本书应该是“牙病预防学”，而不是仅仅把自己训养成为一个牙齿修补匠。目前从牙科学院象牙塔中培养出来牙科医生只知道照本宣科，失去了独立思考与挑战旧知识观念的能力，只知道循规蹈矩，埋头赚钱，一辈子走前人的老路。
另外需要感叹的就是绝大部分牙病患者缺乏起码的牙病知识与自我反省的能力。几乎所有的牙病患者生来就被洗脑：“有牙病一定要看牙医！”（当然这句话没有全错），因为无知与不断的洗脑让无数的牙病患者总是无条件的把自己的牙齿交给牙医手上，尽管花钱受罪还仍然以为命该如此。不是努力预防牙病的发生，而是把钱花在不断修补已经残破的牙齿，穷于应付各种后遗症。总是不断哀叹自己的牙齿不好与治疗带来的种种副作用，但是从来不想为什么会如此，以及如何寻求改变。在今天的互联网时代，资讯如此发达，不要完全迷信所谓的权威，请多多用自己的大脑思考。
牙病防治 简单有效：
强调一下，此文重点还是谈龋齿的防治。实际上常见的牙病有二种：龋齿与牙周病。但是我发现许多患者分不清二者的区别，简单说，如果你有牙龈红肿，刷牙时牙龈容易出血，甚至有口臭，很大可能是患有牙周病。关于牙周病详情，请参考另文http://www.douban.com/group/topic/54980129/。
现在言归正传谈龋齿病，临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下：
浅龋 ，一般没有任何症状，探诊也无反应。 初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞。
中龋， 龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。
深龋， 龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。
现在，让我来解密这种简单有效的维生素治疗方法。现在的研究认为，龋齿的发生需要3个条件：（1）有龋齿细菌的存在；（2）有细菌生存的环境与食物；（3）有脆弱和存在缺陷的牙齿。这3个条件必须同时具备，龋齿才能活动发展，否则会转变为静止状态。
简单的说，治疗主要分为二部分:第一步是外部治疗，即使用冲牙器来清除牙缝里的细菌和细菌的食物；第二步是内部治疗，即服用维生素K2+D3，加上钙，镁，来强固你的病弱的牙齿。我们平时刷牙与使用冲牙器主要是为了破坏龋齿发展的前面1和2二个条件，而使用维生素K2，D3则是为了阻挡龋齿发展的第3个条件。
先谈冲牙器的功能与使用。大家平常使用的牙刷可以清除牙齿表面的细菌，但严重缺点就是无法清除牙缝之间与牙龈下面的细菌与感染物，而冲牙器则是对牙刷欠缺功能的弥补与增强。牙病的根本原因还是那些藏匿于牙缝与牙龈缝隙中不断繁殖的细菌。冲牙器是治疗 牙龈炎，牙周病的利器，正是因为冲牙器可以利用水的无孔不入的冲力来冲洗清除掉牙齿与牙龈缝隙里的细菌和残留物。这一步非常关键，作用如同外科医生处理感染的皮肤伤口时，首先是使用干净的盐水来冲洗清理伤口里面的细菌与感染物。冲牙器不仅仅是治疗工具，同时也是诊断工具。如果你在冲洗牙齿过程中发现某些部位出现异常感觉，基本可以判断那里有病变，需要治疗。
冲牙器的使用方法还是比较简单，即把冲牙器喷头放在牙齿与牙龈交界处移动冲洗。注意，冲牙器喷头应该在牙齿上面移动，距离牙龈约1-2毫米的距离，如果在牙龈上面移动容易伤害到娇嫩的牙龈。先冲洗牙齿外侧，然后再把喷头放在牙齿内侧进行同样冲洗。冲洗时应重点冲洗疼痛出血部位（因为不疼痛的部位通常是相对健康的牙齿）。冲力大小可以调节，尽可能使用比较大的冲力效果比较好。如果觉得疼痛无法忍受，可以把冲力调小一些。
刚开始一般使用温热盐水比较好，盐的浓度以中度为宜。刚开始冲洗时，牙齿疼痛可能会暂时加剧，甚至出血增多，均是正常现象。坚持大概1-2个星期左右，出血疼痛会逐渐停止， 然后开始恢复。通常1-2个月以内，疼痛出血症状会逐渐恢复。使用冲牙器时应靠近水池，把喷头先放进口腔以后才打开开关进行冲洗，以防止水花四溅。
我主要使用的是美国的洁碧（Waterpik）冲牙器。该公司声称，它们的冲牙器可以清除99.9%的牙菌斑，改善牙龈健康达50%以上。听起来有点像广告词，但是大量牙病患者使用以后发现，冲牙器能够显著清除你的牙菌斑，改善牙龈健康的确是不争的事实。
冲牙器又被称为水牙线，顾名思义可以替代普通牙线。普通牙线或许是清洁牙缝的好东西，但缺点是一般人使用起来感觉费时费力，难以操作，而且因为太细不小心容易割伤牙龈出血感染。如果你有龋齿洞，因为牙线无法进入所以无法清除洞内的细菌。牙线清洁的有效部位主要是牙缝，如果欲清洁牙齿其他部位会显得力不从心。如果你有烤瓷牙或者补牙，牙线不小心容易挂上，导致脱落，一定注意。但是，如果换用冲牙器来替代牙线，没有这些担心，使用起来你会感觉轻松自如，无所不达，事倍功半。
许多人有一种误解，觉得使用冲牙器非常麻烦。事实并非如此，绝大部分人，绝大部分情况下，只需要每天冲洗2-3分钟即可。习惯以后，感觉比刷牙还方便，不需要牙膏，不需要使劲，轻轻移动冲牙器，牙齿就变得清爽干净。
冲牙器使用方法请参考视频：
再来谈谈服用维生素K2+D3，加上钙，镁，促进病牙的恢复与再生。俗话说“苍蝇不叮没缝的鸡蛋”。牙病的发生也是同理，真正健康的构造坚固的牙齿，细菌是无法攻破的。蛀牙的感染，总是先发生于那些缺乏营养，维护不善，牙釉质表面疏松的牙齿。牙病严重者有时候在咀嚼时甚至牙齿会突然掉一块下来，可见他们的牙质是多么松脆糟糕。俗话又说“打铁还要自身硬”，保护牙齿也是一样，要想远离牙病就得注重营养，提高免疫力，让牙齿本身变得坚固，内外兼备，无懈可击。而维生素K2 与维生素D3就具有这样的神奇功效。
在自己的牙病治疗过程中，我现在主要使用的是美国生产的维生素K2+维生素D3.另外同时服用含钙，镁的矿物质或者每周多喝一些骨头汤。值得一提的是，镁的补充也是牙病防治的重要一环，最好是补充螯合镁（Chelated magnesium)，又称甘氨酸镁(Magnesium glycinate),因为肠道吸收率远高于其他镁剂。维生素K2与维生素D3协同作用，将促进牙齿的生长，修复与强固。这是一个润物无声，逐步康复的过程。坚持服用3个月，牙病症状会逐步消失，明显恢复，服用6个月到12个月，牙病可以基本完全痊愈。坚持使用，牙齿将再不会有新的龋齿发生，在旧有的龋齿患处，会形成一层致密的保护层，终止虫牙的发展。因为疗愈的过程是逐渐而潜移默化的，许多人牙齿好了以后仍然难以置信，会不禁问自己：是维生素的作用吗？
但是我必须强调，上述维生素疗法主要是停止龋齿的发展，防止新的龋齿发生，但是对于龋齿（浅龋除外）原来已经造成的外形改变，比如牙齿的坑洞缺损，仍无法完全平复，或者说恢复原状，而是会留下愈后的瘢痕，就如同皮肤伤口痊愈留下的疤痕一样。所以最好的办法就是趁早使用维生素K2+D3，预防任何可能的龋齿与牙周病的发生与扩展，把牙病堵截在最初的源头。
这种治疗方法尤其适合有牙病比较严重，有自觉症状的患者，比如感觉牙疼，出血，接触冷热酸甜食物后有牙敏感症状等，当你使用上述维生素疗法后1-3个月内会明显感到症状的改善与缓解，让你信心大增。所以如果一家人希望尝试这种方法，应该首选牙病症状最明显的患者开始。对于没有明显症状的牙病患者，虽然同样受益，但是难以感受治疗带来的变化，只能通过牙医的记录观察，或者发现自己服用维生素后牙齿长时间维持良好状态。另外一个证明方法就是“反证法”。一些牙病患者服用维生素以后觉得牙齿不错，于是停止了服用维生素，结果一段时间以后牙病症状开始再度出现反弹。这从另一个方向证明了维生素对牙病的疗效。
上述二种治疗方法的结合使用，相辅相成，缺一不可。冲牙器的效果快，是治疗的第一步；维生素效果慢，是牙病治疗的后续与巩固。如果你有牙病，在决定看美国牙医之前，我希望你不妨试一试上述疗法2-3个月，因为价格只有牙医诊费的1/5-1/10。
***强调一下，如果你已经牙痛较长时间，细菌进到牙髓，成为了牙髓炎，使用这种方法也许太迟，维生素疗法需要一定时间生效。因为细菌深藏在牙髓腔，难以杀死，一般治疗会非常困难。如果是牙痛患者，还是请先看牙医为好！
K2，D3 固牙之宝
事 实上，牙齿的构建始终处于一个动态的过程，每天都有一定量的牙组织被吸收，又有相当数量的牙组织合成，两者保持着平衡。当牙吸收大于牙形成时，就会出现牙 质丢失，导致牙质疏松。牙齿的代谢过程受到体内许多因素的调节，钙、磷、镁、内分泌激素和维生素等多种因素均起着至关重要的作用。当这些因素发生异常时， 就可造成牙齿生长的紊乱。在高倍显微镜下观察，健康牙齿表面，釉质晶体如同一片片细密的盔甲一样覆盖在牙体表面，保护着牙齿。但是在缺乏营养的牙齿表面，釉质晶体的排列是散乱疏松，有蜂窝一样的小孔，易遭攻击。
美国科学家多伊西首先发现维生素K2,荣获1943年诺贝尔生理医学奖。维生素K2对于构筑强固的牙齿是关键。它帮助牙本质产生骨钙素，其角色是帮助把钙和其他矿物质，沉积转入牙釉质。维生素K2对许多人来说是一个新名词，但是在西方营养学领域，关于维生素K2的研究正是如火如荼。大量研究发现维生素K2有诸多好处。它的好处大都集中在有助于骨骼和牙齿的强壮，以及预防动脉粥样硬化和保持血管的健康，关键是因为维生素K2在钙代谢中的作用。在这方面，维生素K2帮助把钙移出血管，转运到它所属的骨骼和牙齿。以前的观点认为胆固醇高与冠心病有关，但是新的研究发现钙的血管沉积可能是冠心病更重要的原因。如果体内没有足够的维生素K2，大量的钙将阻滞在血液中，当血中的钙过多时，将会发生血管动脉粥样硬化或血管钙化，而骨中的钙太少时，便又发生骨质疏松症。
不仅如此，另外一些最新的研究发现维生素K2还有益于防治一系列其他疾病，如皮肤皱纹和下垂，静脉曲张，龋齿，糖尿病，肾脏病，前列腺癌，肺癌，肝癌等。
今天食物来源的维生素K2是普遍缺乏的，过去曾经丰富的来源，现在已大打折扣。我们过去的奶牛牧场，牛吃的是青草，而现在的牛吃的全是玉米和大豆。维生素K2的最佳来源是青草喂养的奶牛产生的新鲜牛奶，奶酪和黄油，还有鸡蛋黄和日本纳豆。陈年奶酪仍然是维生素K2一个很好的来源，因为其中的细菌能够将牛奶中的维生素K1转换成为K2。
平时多吃富含维生素K2的食物是一个好主意，但实际上大多数人难以做到。另外从经济的角度看，食物补充的费用过高，比如美国一磅奶酪的价格一般高于一瓶维生素K2。一瓶维生素K2可以吃3-4个月，而一磅奶酪只能吃1-2个星期。所以服用维生素K2产品是大多数普通美国人的选择。
这里我想要解释一下维生素K2与维生素K的区别，因为许多人认为它们是同样的东西。实际上，人们通常说的维生素K是指维生素K1, 与维生素K2完全不同。维生素K是一组维生素，包括K1，K2，K3，K4和K5。其中维生素K2参与钙的代谢调控，对防止骨质疏松和心血管病起保护作用，近年发现并且开始生产上市。而维生素K1，其主要的临床作用是促使肝脏合成凝血酶原，起到止血的作用。。
强烈建议有英文基础的人使用英文Google一下维生素K2治疗牙病的信息，会发现大量的有关资讯。
法国化学家温道斯因为发现维生素D,获得1928年诺贝尔化学奖。维生素D3帮助钙和磷的运用，促进牙齿和骨骼的生长，防止骨头弯曲，同时也帮助维他命A的吸收。维他命D3从2005年开始流行。很多研究发现，补充维他命D3可以治疗多种疾病。维他命D可以分为几种，其中与人体有关的是维他命D2和D3，前者来自植物，后者来源是动物。一般认为D3的作用比D2强得多，尽管还有一些争议。缺乏维他命D3会导致骨质疏松，增加发生糖尿病的机率。维他命D3可以增强免疫功能。 新的研究认为大约十种癌症与维他命D3缺乏有关。维生素D的重要性不言而喻，当下有一句名言这么说：在所有维生素中如果只选择一种服用的话，必须是维生素D3。
维他命D3主要从皮肤晒太阳获得，专家一般认为每天在中午时分晒太阳30分钟左右（要少穿衣服哟！）才能获得人体需要的D3。但是如果生活在北方，因为紫外线不强，即使日晒效果也有限。调查发现现代人普遍缺乏维生素D3，主因是皮肤接触阳光太少。上帝造人的时候，人类是赤裸相对，生活在野外，皮肤充分接触阳光，自然不缺D3。但是现代人生活方式大变，穿衣戴帽，宅居室内，即使偶尔出门也是对太阳唯恐避之不及，请问你的维生素D3从何而来?。现代妇女尤其缺乏维他命D3，因为爱白爱美，害怕晒黑，总是戴帽用伞和涂抹防晒霜。另外，许多人还发现有维生素D受体（VDR ）的基因变异，这些人因为无法有效结合利用维生素D，必须服用超过标准的维生素D来弥补。
因为近年维生素D3的流行，美国人开始大量服用维生素D3。据统计，从2002到2011年美国市场维他命D补充剂销售额增加了10多倍：从 $4千多万美元增加到 $6亿多。为了解自己体内的维生素D3是否缺乏以及水平高低，现在在美国血液维生素D3水平检测也是大行其道，主要是检测血清25 - 羟基维生素D浓度。因为维生素D对健康的影响日益受到重视，维生素D水平检测目前已经列入美国常规体检项目。笔者在补充维生素D3以前检测过一次，水平明显低于正常值（美国正常值是：30-100ng/ml），现在恢复正常。
结语
写到这里，一些善于思考的读者可能会问，为什么其他一些人没有服用维生素仍然有健康的牙齿？为什么我就得服用维生素？这提出了一个重要的问题。现在的研究发现，其实人体肠道的正常菌群可以产生一部分维生素K2，提供生理需要。但是一部分人由于先天或者后天的原因，加上今天抗菌素的普遍滥用，会出现肠道菌群失调的问题，无法产生足够的维生素K2，导致容易产生龋齿。实际上患有肠道菌群失调的人群数量不少，据保守估计在普通人群中占3%，肠道菌群失调会让牙病治疗更加困难，而且带来的健康问题远远不止是龋齿怎么简单。研究还发现，一部分牙病患者实际上是有各种原因引起的肠道疾病，因而无法正常吸收营养物质，导致牙病发生。比如患有乳糜泻或者肠道对谷蛋白（gluten）不耐受的患者几乎都有比较严重的龋齿。许多人可能从来没有听说过乳糜泻一病，但是专家认为中国潜在的患者大约有1000万。另外，许多牙病患者可能有肠道寄生虫感染存在，从而剥夺了他们营养的摄取。大多数人没有意识到寄生虫感染的广泛存在，美国一些专家认为，美国人中80%可能有各种各样的寄生虫感染。事实上，牙病背后更深层的原因涉及到基因变异的问题。基许多因的问题非常复杂，现在的医学尚无法完全解秘。这里仅仅以维生素D受体（VDR）基因变异为例，据估计人群中大约有1/4的人有不同程度的维生素D受体基因变异，大概可以分为轻，中，重型，当出现变异以后，人体结合利用维生素D的效能下降，必须靠补充更多的维生素D来弥补。其中最严重的维生素D受体基因变异( Vitamin D–Resistant Rickets)，即使补充大量维生素D也无法补救，患者仍然会出现严重的佝偻病，所幸这种情况还是相当少见。这可以解释为什么不同的人对维生素D的需求有所不同。何况，牙病涉及到的还是多个基因变异的复杂情况。
另外，我也不是全然反对看牙医。牙医在许多方面仍然可以帮助牙病患者，牙医这个行业仍然会一直存在下去。但是未来的牙医应该使用更新更安全，非破坏性的方法与技术来服务牙病患者，比如牙齿再生技术等。而不是沿袭老套的修补技术。
作为牙病患者，应当不断增长自己的牙病知识，学会如何自保牙齿的健康。不要理所当然的认为牙医的任何治疗都是合理的，否则可能付出沉重代价。一般的中国牙病患者，建议可以先投资于冲牙器或者超声波牙刷，如果使用一段时间以后牙病仍然无法控制，再考虑维生素疗法。现在维生素市场鱼龙混杂，不同品牌质量相差很大，一定注意通过可靠渠道，选择好的品牌，甚至可以说，只有选择正确品牌才真正有效。人们普遍还有一种误解就是以为维生素疗法费用很贵，实际上，维生素疗法的费用不会超过你买牙膏的钱（现在一支好的牙膏是50-60人民币）。
维生素疗法的适用人群：原则上讲适用于所有龋齿患者，但是尤其适用于那些龋齿频发，每年都有新龋齿发生，而且多次看牙医仍然无法有效控制的患者。我想强调的是，维生素不是感冒药，不会吃一个星期就立刻见效，治疗过程是一个润物细无声的过程，需要长期坚持。有牙病喜欢拖延，没有耐心每天服用维生素的人可能不适宜这种维生素方法。另外，保持健康的生活方式，平衡饮食，尽量少吃含糖食物与饮料（年轻人应该拒绝可乐等碳酸饮料），注意规律运动，都会有助你的牙齿健康。
笔者希望把这种安全有效的牙病自然疗法介绍给大家。随着这种自然疗法的推广，带来的无疑是一场牙科学的革新。牙病可以预防，牙病无需手术。人们将不再患有牙病，现存的牙病患者也无需再花钱买罪受，忍受手术的痛苦，你唯一需要的是重新认识牙病，坚持牙齿的正确保养。对付牙病，根本的原则就是：预防，预防，再预防，而不是修补，修补，再修补。总之，把牙齿的健康放在自己的手中，而不是交给靠不住的牙医。
如果你希望拥有健康的牙齿，如果你已经厌倦了不停的看牙医，如果你想寻求一种自然的护牙方法，无疑应该试一试我推荐的方法。我尤其希望那些因为牙痛而被牙医宣判为必须根管治疗的患者联系我，我相信可以让你免于根管治疗的悲剧。
归根结底一句话：无论科技如何发达，最好的牙齿还是自己天然的牙齿。一口好牙齿绝不是看牙医能得来的，重点是靠科学合理的自我保养方法。保护牙齿， 我们只需像我们的先人一样遵循自然之道就好。如果你能认真做到，一辈子不看牙医，就不再是梦想。
提醒：上述方法主要还是治疗龋齿，如果是牙周病患者，请参考此文：http://www.douban.com/group/topic/54980129/
(免责声明：此文纯属个人的经验与观点，仅供参考。疑者勿试，非诚勿扰。)
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背景材料补充
我的关于治疗牙病的文章在网上发表以后，收到许许多多牙病患者的来信。我发现愿意使用我推荐方法的患者绝大部分是具有大学教育背景，有一定英语基础的人。这一点似乎充分说明，知识就是力量，无知容易被骗。
另外，我曾经先后联系7-8位牙科医生，希望一起合作研究维生素治疗牙病的效果。但是这些牙医均以各种理由拒绝，其中不少甚至是我的朋友，或者朋友的朋友。也许读者也可以猜到，他们拒绝的主要理由是：如果推广这种自然疗法，我们牙医还怎么赚钱？非常遗憾，当个人利益与公众利益发生冲突的时候，他们首先选择的是保护个人利益。
为了证明我上述方法的科学性，这里提供一些最真实的证据，让大家看看西方人现在是如何认识牙病与食物营养的关系，以及如何寻求牙病的自然疗法。当然信息全部来源于英文网站，希望懂英语的网友认真看看，英语很烂的人或许可以借助英文翻译软件。
首先介绍美国牙科协会主席Dr. Weston Price 经典著作“Nutrition and Physical Degeneration食物营养与人的生理退化”（http://www.amazon.com/Nutrition-Physical-Degeneration-Weston-Price/dp/0916764206/ref=sr_1_1?），进入这个网站Amazon.com(亚马逊全球最大的网上英文书店)，你会发现311位读者给了最高评价5颗星，证明了此书的崇高地位。此书非常专业，证据凿凿，能看懂的基本是医学生物方面的达人。读者的评价有感而发，非常精彩。限于篇幅，这里无法一一写出，仅看看读者的标题就非常震撼。比如：“The Most Important Book I've Ever Read我读过的最重要的一本书”,” Essential Reading for the Nutritionist营养学家的必读之物”，“A classic - the only book on health you will ever need!经典之作，你唯一需要读的健康之书”。总之，人们对这位伟大，智慧，真正体恤牙病患者的牙科专家充满了敬仰之情。
这是美国牙科协会主席Dr. Weston Price基金会网站（http://www.westonaprice.org/nutrition-greats/weston-price）。里面详细介绍了他的生平与重要的牙科学研究成果，内容丰富精彩，值得关心牙病的朋友细细研究。伟人已去，但是留下成果，永远造福后人。
这是另外一部通过食物营养治疗牙病的书， 叫 “Cure Tooth Decay: Heal and Prevent Cavities with Nutrition通过食物营养来治疗和预防牙病“(http://www.amazon.com/Cure-Tooth-Decay-Cavities-Nutrition/dp/1434810607/ref=sr_1_1?)我们可以看到623位读者给了书评（这种情况仅见于很受欢迎的书），是4.5颗星，评价也是非常高，许多读者分享了自己用书中的营养疗法成功治疗牙病的故事与体会，让人鼓舞。但是必须说，这本书基本是借鉴Dr. Weston Price的食物营养疗法，作者自己也承认，一切灵感来之于Dr. Weston Price。
这本书是美国著名牙医Dr.George•E. Meinig 写的“Root Canal Cover Up牙病根管治疗，被掩藏的真相”，（http://www.amazon.com/Root-Canal-Cover-George-Meinig/dp/0916764095/ref=sr_1_1?）这位富于良知的牙科专家第一次向公众揭开了牙科根管治疗的黑幕与牙医的不良。
这本书是另外一位杰出的美国牙医Hal A. Huggins写的“It's All in Your Head: The Link Between Mercury Amalgams and Illness银汞补牙材料与身体疾病的关系“（http://www.amazon.com/Its-All-Your-Head-Amalgams/dp/0895295504/ref=pd_sim_b_2）揭露了牙科界长期使用的银汞补牙材料对人体的诸多危害，相当触目惊心。正是这些敢于揭短的无畏志士，让我们普通人一窥牙科手术的风险。
这是一本专门介绍维生素K2的生理功能的书，也是目前最权威的书，“Vitamin K2 and the Calcium Paradox: How a Little-Known Vitamin Could Save Your Life维生素K2，一个鲜为人知的维生素可以救你的命 “（http://www.amazon.com/Vitamin-K2-Calcium-Paradox-Little-Known/dp/0062320041/ref=sr_1_1?）我们看到377位读者给了最高的评价5颗星，证明了这本书的价值非凡。在这本书中，详细介绍了维生素K2治疗牙病与其他疾病的奇特功能，实在让人叹为观止。
此书“The Miraculous Results Of Extremely High Doses Of The Sunshine Hormone Vitamin D3，大剂量维生素D3治疗的奇效”，(http://www.amazon.com/Miraculous-Results-Extremely-Sunshine-Experiment/dp/1491243821/ref=sr_1_1?s=books&ie=UTF8&qid=1432433938&sr=1-1&keywords=vitamin+d3)在美国被评为最畅销书之一，作者在书中以亲身体验见证了大剂量维生素D3治疗疾病的各种奇效功能。网站一共有689位读者留评，评分是4.5颗星。
这个网站，介绍了一位母亲如何使用食物营养与维生素A，D，K成功治疗她女儿的龋齿（虫牙）的经历(http://www.mommypotamus.com/how-i-reversed-my-daughters-tooth-decay/)
这个网站比较详细介绍了如何使用维生素K2，D3治疗牙病的信息。（http://draxe.com/naturally-reverse-cavities-heal-tooth-decay/）事实上，任何具有一定英语基础的人，稍微使用英语Google一下维生素K2治疗牙病，至少会发现上百篇相关文章。
