2022-10-神经解剖学-中枢神经系统-第一章(脑和脊髓的被膜与脑脊液)-清华大学-刘津平
前情提要
神经解剖学的周围神经系统已经学习完了，人体的周围神经系统是复杂的，现代医学也只能通过解剖观测和经验积累分析出神经的运作机理，可使大脑真的是一种至今未明的黑洞，学习周围神经系统也是为了更好的理解中枢神经系统做的铺垫，计算机科学就是一种工具，生命科学与脑科学才是未来,如果人类无法突破现有的认知，实际上就是在原地踏步，认识大脑才能更好的认知自我；
课程概要
课后小结：脊髓在椎管内并非纵贯全长，其上端平枕骨大孔连于脑干的延髓，下端平第1腰椎下缘，向下以终丝附于尾骨背面。脊髓表面包被3层被膜，由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。各层被膜间及硬脊膜与椎管骨膜间均存在腔隙，由外向内组成硬膜外隙、硬膜下隙和蛛网膜下隙。
课后感悟：
（一） 硬脑膜 cerebral dura mater：
1．特点
由两层合成
与颅盖骨连接疏松
在颅底部与颅骨结合紧密
2．硬脑膜形成的隔
（1）大脑镰：伸入两侧大脑半球之间
（2）小脑幕：伸入大、小脑之间，其前内侧缘游离形成幕切迹
（3）小脑镰：伸入两侧小脑半球之间
（4）鞍隔：位于蝶鞍上方，封闭垂体窝，其正中有一小孔有漏斗通过
3．硬脑膜窦 sinus of dura mater：
（1）上矢状窦，位于大脑镰上缘
（2）下矢状窦，位于大脑镰下缘
（3）直窦，大脑镰与小脑幕相接处，向后通窦汇
（4）横窦：枕骨内面横窦沟内
（5）乙状窦：位于乙状沟内
（6）海绵窦：蝶鞍两侧，窦内有颈内动脉、展神经通过；窦外侧壁有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过；借眼静脉与面静脉交通，借卵圆孔静脉与翼丛相交通
（7）岩上窦与岩下窦：分别位颞骨岩部的上缘和后缘
课后感悟： 脑质内部的室管系统。在大脑半球内有左、右侧脑室；在间脑内有第3脑室；小脑和延髓、脑桥之间为第4脑室；第3脑室和第4脑室由中脑导水管相连。脑室内含脉络丛，产生脑脊液充溢脑室并注入蛛网膜下腔滋养神经组织，作为一种缓冲介质保护脑组织免受震荡。如果脑室系统某部发生梗阻，则产生阻塞性脑积水。
课后感悟：红楼梦讲女人是水做的，实际上呢，男人和女人都是水做的；还有一句话讲，形容一个人蠢是，港你脑子进水了吗？实际情况凡是存在大脑结构的哺乳生物体的大脑都是由水循环的，脑脊液是由脑室内的静脉丛产生的，脑室内的脑脊液大概在 150ml 左右，因为大脑的血循环系统，所以身体一直处于代谢状态；大脑的脑脊液每天产生量大概在 500-700ml，脑脊液会随着血液循环系统通过静脉血进入到体液循环系统代谢出去，脑脊液的作用是运送养料和激素信息，代谢循环大脑的废物；目前的核电站也好还是其他循环系统不都是如此吗？生活里面好多东西都可以找到生物构造的一些例证；所以人类一直在发现和模仿这个世界而已，我们无法打破宇宙的真理，人类最多是通过一些手段对其进行控制和导向罢了；
课后感悟： 脑室结构的学习，才开始晓得原来大脑并不是空空如也的，大脑内部也有循环系统形成养料运输和废物代谢，作为身体的核心中枢神经系统的稳态的维持也是很重要的，为了给中枢神经系统提供一个稳定的环境，因此存在脑屏障讲大脑保护在一个相对稳态的环境中；中枢神经就是社会精英阶层吧！所谓打工狗就是那些血红细胞和白细胞，如果生物体的构造是完美的，那么社会的阶级划分就必然存在社会精英和劳苦大众，好听的话谁都会讲，鼓动人心的谎言说起来也会振奋人心，可是既然社会属于自然界的附属，那么社会无论如何进化发展，社会的结构也必然和生物体存在关联；一种是生物进化的优选，另外一种是制度体系的管理策略；上层精英都明白这个道理，因此朝代更迭的过程中，必然出现无可避免的阶级固化和万世一系，然后再来一次破坏重组；如此循环往复，构成稳态的循环系统；可人类社会的区别在于，人出生以后，我们每个人都是一个原始细胞，可以通过打破认知，提升能力进而成为中枢神经细胞或者稍微有点自主思想意识的细胞，但是绝大多数人出生的家庭背景就已经决定了他们这一生就注定是一个血红细胞或者癌细胞；对呀，国家的政策目前是鼓励生育，但是你觉得上层会细胞癌细胞繁衍吗?这个社会可以接受中枢神经细胞执行红细胞的功能，但是绝不允许癌细胞肆意繁衍的；你买不起房，结不起婚，养不起孩子，那就是你被这个循环系统的的定位而已，因为就是为了让你买不起房，结不起婚，养不起孩子，不听话的奴隶就是现代社会的阉人罢了，自然界是可怕的，但是上层精英也需要注入一些理性，不然积累到一定时期，整个循环系统还是会销毁重建的；
