ADHD的EEG应用(一)
ADHD含义
多动症的医学名称叫注意力缺陷多动障碍,简称ADHD,是指发生于儿童时期表现为与年龄不相称的、明显的注意力不能集中、活动过多、任性冲动和学习困难为主要特征的一组综合症。是一种慢性神经发育障碍性疾病。通常起病于6/7岁前,50%以上4岁前起病。约30-70%的ADHD儿童症状可以持续至青少年时期,约30%的ADHD儿童症状将持续到成年期。
ADHD表现
注意缺陷:
1、上课易分心
2、做事粗心、拖拉
3、心不在焉,似听非听
4、做事易半途而废
5、易遗忘日常活动,经常丢三落四。主动注意保持时间达不到患儿年龄和智商相应的水平。
多动:
1、在应安静的场合活动过多
2、上课小动作多
3、话多,插嘴,过度喧闹。
冲动:
1、情绪不稳,易激惹,缺乏自控
2、行为冲动,不顾后果
3、不守纪律,规则其他症状还包括学习困难、品行障碍、社交问题、情绪问题、感知觉功能异常等等。
生物反馈治疗
生物反馈疗法作为目前在国际上十分前沿的一项心身优化、干预、治疗技术,对治疗儿童心身障碍如ADHD、抽动症有十分明显的疗效。它根据绝大多数患儿有着轻微脑机能障碍(MBD)的病之根本,通过改善患儿的不良脑电波,训练患儿能够有效的学习控制自身的脑电波活动,而最终达到安全有效地治疗儿童心理障碍如多动症(ADHD)以及抽动症(Tourette)等疾病的目的。
一、评估功能
1、视听整合连续测试:客观、量化评估儿童注意缺陷多动障碍及其亚型。
2、脑电认知评估:标准4步注意力脑电评估,通过评估静息状态(包括睁眼和闭眼状态)、注意、认知状态下,患者的实际脑电波情况,为后续训练提供基础阈值。
二、儿童心理干预治疗
1、脑电生物反馈训练——注意力调节训练
脑电生物反馈代表了一个评估和改变大脑状态的窗口。β波训练通常能够提高警觉水平,使清醒和注意力增加,并减少抑郁。感觉运动节律(SMR)(12-15Hz)可以使警觉降低,因此SMR通常与主观放松、稳定情绪和提高注意力相关。
2、优化情绪训练
脑电节律的研究发现,低频脑电可使脑的大部分区域实现同步,从而实现同时觉醒和同步联络,并可引出受试的深度平静。通过α-θ训练,可使不良情绪再现时,不伴有情绪体验,从而使再现的记忆得到正常疏泄,不再具有不良情绪。多参数生物反馈系统训练患儿的脑电、肌电参数,利用其行为放松训练、音乐疗法等训练方案模块,通过展示轻松愉快的动画以及悦耳的音乐,从而使得患儿达到情绪的放松和舒缓,改善其不良情绪障碍,使得生物反馈训练疗效更为显著。
3、抽动症肌电调节训练
心理生理测验显示,患有抽动症的儿童处于高觉醒状态,表现为:肌肉紧张度增高,额前肌电过高 ,应激时表现过度的生理反应。一般来说,这样的患儿还同时伴有紧张情绪、焦虑、失眠和多动障碍,可利用多参数生物反馈系统中的肌电反馈训练方案,对具有抽动症状的患儿进行肌电放松训练,从而达到改善抽动症状并且同时干预治疗其焦虑、紧张、强迫等并发症状的目的。