要命的DRG成本核算!
改开几十年的三座大山之一,鬼见愁的问题。会随着DRG的推进而让平头老百姓过上翻身做主的日子呢!?
对于DRG,首先医保部门需要了解病种成本状况,确定给你结算多少银子。第二,咱们医院靠医保吃饭,那就更需要了解自己看病花了本钱,科室也更需要需要查看了解了,因为和切身利益相关。
(1) 医保部门需要了解病种成本状况
医保DRG付费的重要依据,核心在于病种成本状况,在没有病种成本核算数据的情况下,医保部门职能使用病种医疗费用,作为病种成本核算资料的替代方案,关键在于病种费用并不合理,主要表现在,医疗服务价格过低,不能体现医务人员活劳动价值,医技检查药品耗材物化劳动价值反而体现,导致医疗费用结构不合理。所以让你做了医院有的all检查和设备,让你住院超限,让你吃药一次吃个够。
(2) 医院更需要了解病种成本核算结果
医保DRG付费,是基于“打包”预付费模式,等于“一口价”,倒逼医院必须开展病种成本核算,不但需要了解病种的实际成本情况,还要核算基于临床路径的病种标准成本核算,看病是“赚钱”还是“亏钱”,
(3) 科室需要关注病种成本核算
对于科室来说,病种成本核算结果,可以作为学科建设,专病专科聚焦参考的关键,
更是成本管控的重要方向标,也是科室绩效的重要体现,所以,科室更关注病种成本核算。
总之,医保DRG付费新时代,病种成本核算为管理提供重要决策,成本管控为王进入新时代。
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