医保接口实现的基本流程

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医保接口主要是为了降低收费处的工作量,并且保证HIS和医保数据的一致性,方便医院对医保病人进行核算。
我目前做过首信、中青、东软、巨龙的医保接口。并且从中提炼出了一套相对通用的类。
开发医保一共有4个必须的环节,其他的环节根据医保中心要求是可选的。
1、医保数据与HIS数据的对照。(可以开发通用的接口数据对照)主要是价格表的对照,有些接口要求上传科室、疾病编码等也需要对照。
2、写读卡函数,最好封装到一个对象中。
4、在涉及医保接口的地方,预留出调用接口的方法。接口的实现通过接口函数去调用封装好的医保接口对象。一般是通过病人的身份或费用类别进行判断,是否调用医保这个方法。
3、开发接口的过程(简单介绍一下,应该在医保接口对象中实现,具有通用性)。主要集中在收费,退费的过程中。挂号部分省略
   (1)门诊收费:在录入完费用明细后,在结算时,通过医保接口对照,将费用传递给医保系统  (一般是调用动态库中的预结算方法,返回帐户支付和现金支付),如果确认无误后,在保存时,调用医保提供的保存方法。
   (2)住院登记:在保存时调用医保提供的住院登记的方法。
   (3)住院收费:在结算时,掉出病人的费用明细,通过对照表翻译成医保项目代码,其他的和门诊收费是一样的。
   (4)退费:在退费时,判断是否是医保病人,如果是医保病人,则调用医保提供的退费方法,返回退费金额。

posted @ 2014-06-15 12:03  春夏秋冬春  阅读(5709)  评论(1编辑  收藏  举报