搭桥启示录之二：专治各种不服的ICU

心脏搭桥是开胸大手术，对身体损伤比较大，所以术后要先入住ICU，稳定各项生命体征。现在一般认为，以ICU里的各种对症药物及先进设备，除非患者真的是寿数到了，不然进了ICU后想死都难，所以ICU号称专治各种不服。

ICU里的治疗手段简单点说，基本上是“缺啥补啥”，就是随时监控各项生命体征，发现指标不对就及时对症治疗。至于治疗的手段和风格则和急诊差不多，啥见效快就用啥，保命第一，其他的等出去了再说。

比如我在ICU清醒后的第一个晚上，可能是因为麻醉期已经睡了一天多，晚上完全睡不着，表现得有点亢奋。ICU的护士一看，真真是人狠话不多，一言不发就就通过颈侧事先扎好的输液通道给我灌注低温冷冻液，不到一分钟就灌得我浑身直哆嗦，眼前一黑就啥也不知道了，再睁眼已经是第二天的上午。

不过再先进的设备也需要人来用，而人总会犯错，所以专治各种不服的ICU，有时候也会闹乌龙。

我在术前的时候，就听一个从ICU出来的患者说过，当时他在ICU的时候，正在闭着眼睛休息，就听到大夫在他病床旁边小声交谈，说给他拔管拔早了，他当时被这话吓坏了，以为自己要挂了，眼泪一下子就下来。大夫看他泪流满面的样子，才知道他醒着，就啥也不说了。不过这事也是奇怪，我后来在ICU的时候，也是只要一流泪，就会越流眼睛越酸痒，很快就泪流满面，止都止不住。仔细想了一下，可能是因为在ICU里没法洗脸，所以眼角堆积的分泌物多了点，泪水一沾就会刺激眼睛。

等我自己进ICU的时候，也碰到了一个大乌龙。本来我的主刀大夫是希望我的血压能升高一点，高压到130后再让我出ICU（所以我拔管后又在ICU多躺了一天），但是第三天早晨管床护士给我换了某个泵以后，交班后接班的护士不知道是没交接清楚还是忘记了，没有做相应的调整，等巡回护士发现的时候，我的血压已经掉到了71，用巡回护士的话说这属于重大失误，要扣很多钱的，看在交情的份上她帮管床护士瞒了下来，调整设备把我的血压升回来了算。当时我听着两个护士的交谈，也以为我要挂了，那眼泪是真止不住啊。

除了药物和设备外，说到ICU的时候，一般人大概都以为里面是全封闭的吧？我以前也是这么以为的，但我躺在里面的时候，亲眼目睹了一群医生、护士热热闹闹的一起踩小强。如果不是那只小强最终就惨死在我的床前，我都不信能有这样的事情发生。出来后我把这事说给外地一个医生朋友听，他淡淡一笑，说他们那里的ICU还闹过耗子。

所以再是专治各种不服的地方，有时候也会被反治，关键还是看人。

在ICU的时候，我还听大夫们聊天，聊到两个倒霉蛋患者。

其中一个是个大酒鬼，据说每天至少一瓶白酒，不过酒瓶有多大就不知道了。结果造成这位老兄神经麻痹，对麻醉剂的耐受度超高，麻醉师按照正常人麻醉剂量的上限给他用麻醉剂，结果他P事没有，仍然保持人间清醒。再往上麻醉师就不敢用了，那是要负责任的。结果最后只能取消手术，办理出院。

还有一位则是外出务工的农民工，孤身在外难免寂寞，就花钱找失足女做了点爱做的事情，结果不幸染上了MD。本来他还想隐瞒，但在做术前化验的时候轻易就被查了出来，于是再没有一个大夫敢给他做手术。而且大夫痛恨他隐瞒病史，特意交代要在病历中记录清楚。估计这位仁兄以后都不用再去啥正经医院了，去了也别想手术。

所以说，养成健康的生活习惯真的很重要，一时放纵一时爽，但出来混总是要还的。