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试管婴儿技术带来的伦理问题及其应对 - 辩证唯物主义作业

序:本文本为一篇学科作业而生,尽管文中内容从教材或文献中多有摘录,但总体能反应本人的真实看法。为做记录,在此处发布及保存,不作商业用途,不拥有任何版权也不授予任何转载权。

以20世纪初的物理学革命为起端,以20世纪中叶的原子能技术、电子计算机技术及空间技术的开发和应用为标志的现代科学技术革命,是20世纪依赖人类历史发展中的意见具有全球性,根本性影响的大事,科学技术作为历史发展的火车头,从根本上改变了社会经济发展方式,极大地发展了生产力,对社会的经济、政治、文化都产生了深刻的影响,人类进入了高薪技术时代和信息时代。现代科学技术革命以高新技术的应用为主要内容,包括信息技术、新材料技术、生物技术、新能源技术、空间技术与海洋技术等领域的内容。现代科学技术的发展体现出的主要特征有:科学成为生产技术的先导,科学、技术、生产三者结合更加紧密;科学技术的发展呈现多元化,全球化的格局,构成人类知识整体的最重要部分;人类进入大科学,大技术和大工程时代,认识、改造世界的能力空前强大。而在生物科学的架构之内,生命科学中的令人瞩目的一项,就是探寻生命诞生的真相。
严格来说,医学界并不正式存在试管婴儿的定义,而是民间对体外人工受精生产技术的朴素代称。我们首先看下较为完整的定义是什么:体外人工受孕(英语:In vitro fertilization,缩写IVF; artificial fertilization),是将卵子与精子取出,在人为操作下进行体外受精,并培养成胚胎,再将胚胎植回母体内,整个过程真正在试管内的时间只有 2-6 天而已。早期胚胎仍然需要移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。以目前的技术,尚无法在体外将胚胎培养至足月。利用体外受精技术生产出来的婴儿称为试管婴儿(Test tube baby)。标准的试管婴儿流程如下:其步骤为:诱导排卵→取卵→胚胎植入→14天后验孕→怀孕。
“第三代试管婴儿”, 即植入前胚胎遗传学诊断 (pre-implantation genetic diagnosis, PGD) , 俗称为设计试管婴儿。与传统试管婴儿一样, 要经过体外受精获得胚胎, 当胚胎完成体外早期发育准备移植到子宫着床时, 在显微镜下取出1~2个细胞进行遗传学检查。如果明确胚胎没有遗传疾病, 再将其移至子宫。据调查, 人群中有1/5~1/4的人患有遗传病, 且平均每个人携带5~6个隐性基因, 若能在胚胎移植前明确有无遗传疾病, 则会极大的提高新生儿的质量, 从而同时解决生殖和遗传优生的问题。
世界首例试管婴儿诞生之初,就曾引发伦理争议,也曾被担心会破坏伦理关系。专家表示,作为一项辅助生殖技术,试管婴儿技术本身并不涉及伦理问题,试管婴儿技术的衍生环节,如生殖干细胞相关研究及胚胎种植前的遗传学筛查或挑选等,可能会引发伦理争议。本文并不探讨试管婴儿内部的技术细节,而主要关注由其需求及实践带来的伦理问题及讨论。

  1. 可能呈现性别挑选
  2. 满是筛选的“优异婴儿”会使人类失衡
  3. 基因遗传病通常有一个发病率的概念,而基因修改只能证明当前问题的修复,并不能保证避免未知问题的引入;
  4. PGD技能真正使用不过十几年的时间,通过此项技能诞生的700多名儿童尽管现在没有显示出任何健康问题,但据此认为该技能可靠可信还为时尚早。
  5. 规划试管婴儿只是在特定场景下的一种应急方法,需求通过国家有部门严厉审批。它不宜推行。否则是否会走向滥用及犯罪。

要谈论这些问题,我们需要从试管婴儿这一技术存在的合理性与必要性开始讨论起。马克思主义关于科学技术的本质特征和科学技术的体系结构的观点,是马克思、恩格斯科学技术思想的重要体现。科学是一般生产力、技术是现实生产力;科学主要是认识世界,技术主要是改造世界。在朴素唯物主义自然观存在直到牛顿时代之前,科学思想与宗教精神存在着某种统一性,对上帝的信仰不仅是从事科学研究的动因,而且对科学研究有很大的促进作用。在最朴素的科学观认识下,我们通常认为天气的发生,宇宙的运行,甚至最微小的细节都是由超自然的力量或神明所控制,尽管牛顿自身无比尊重太阳系自身的运动规律,但他仍把“第一推动”留给上帝。而从对技术本身的理解来说,马克思主义认为,技术是人类为满足自身的需要,在实践活动中根据实践经验或科学原理所创造或发明的各种手段和方式方法的总和。它体现在两个方面:一是技术活动,也就是人类改造自然、改造社会和改造人类自身的方法和手段;二是技术成果,即技术理论、技能技巧、技术工艺与技术产品等产出。
技术在本质上“揭示出人对自然的能动关系,人的生活的直接生产过程,从而人的社会生活关系和由此产生的精神观念的直接生产过程”体现了人对自然的实践关系,是人的本质力量的有力展现。任何技术都既具有中立性又具有价值性,其统一源于技术的内在价值与技术的现实价值的统一。技术的内在价值即是指客体具有的作用于主题产生某种效应的内在可能性。从这个层面而言,我们需要承认试管婴儿技术的价值,也即技术本身的存在性是合理的,任何技术的发展都会遭遇一系列的问题和挫折。需要讨论的内容即是人类作为掌控技术的主题如何去使用它。
科学研究要从问题出发,抓住了问题就抓住了具体与关键,以问题为导向是科学研究的重要方法,也是辩证思维首先需要考虑的基本点,接下来让我们深入问题,讨论试管婴儿为人类带来的思考:
1. 试管婴儿会带来基因筛选/性别筛选/生命筛选

基因科技加速了人类进化的速度,随着技术门槛的降低,基因选择会日益变得普遍。久而久之,大量的试管婴儿将会导致人类基因的单一性。与生物的多样性相同,人类的基因同样需要一定的多样性。由于当前基因发展技术的有限性和整个人类长期发展过程中的诸多未知因素,人们通过遗传诊断学筛选出来的现如今所谓的优良基因,在未来是否能抵御变化莫测的环境挑战,是否会给全人类带来不可挽回的灾难。这都需要打上一个大大的问号。
既然基因选择都不是难题,人类对于性别选择主观性选择也是一个不容忽略的问题。于我国而言,这必将导致社会性别的严重失衡。在我国第六次人口普查数据中,新生婴儿的男女性别比值为112:93,可想而知,如果难度进一步降低,男女比例的失衡将会再度拉大,从而产生严重的社会问题。
同事,胚胎的地位问题也是需要纳入考虑的问题。一般情况下,进行试管婴儿的父母为了保险起见,会培育多个胚胎,并通过遗传学分析筛选出最健康、最合适的一个,这就造成了剩余胚胎处理的困境。为了结果的可靠,需要将胚胎尽可能长的进行培养,而从哪个时间点,需要将其作为独立的生命个体看待,这是一个哪怕在科学界都争论不休的问题。无疑会遭到社会伦理的强烈质疑。而假如要讲每一个胚胎都保存下来,不仅需要消耗资源,也与父母的初始意愿相违背。

2. 技术带来的确定性,会消除人类的多样性与可能性。从而变相的剥夺了作为婴儿的选择权。

孩子和成人一样,都应该是独立的个体,而不应该成为规划的目标。同样作为人类个体而言,由于任职资格标准无权去指定,因此任何人都不具备资格成为规划者。孩子的独特性同样是神圣不可侵犯的,这种独特性首先就表现在其发育和成长时的不确定性和偶然性上。人生正是因这种不确定性才有了更丰富、多层次、多样化的意义。尽管我们可以通过物理学、生物学生命学的工程技术方法进行操作,我们仍需要将人作为社会人看待,而不能只看做生物人,仅仅看作很多基因和细胞的几何体。
我们从马克思主义科学技术社会论中找到了答案:毫无疑问,科学技术对社会的发展起到了巨大的作用,社会对科学技术的发展和应用也有着重要影响。科学技术既带来了经济转型、社会变迁、人类解放;同时也带来了劳动的异化、环境的破坏以及伦理问题等。为此、需要动员全社会力量,改革科学技术体制和机制,推进科学研究和技术创新;加强科学技术共同体的伦理规范和责任,以应对新型科学技术的伦理冲击。科学技术的社会功能观,科学技术的社会运行管和科学技术的社会治理观等,构成了马克思主义科学技术社会论的核心内容。
先进的科学技术如果脱离了法律与社会的约束,就机油可能产生不利的影响。所以完善健全的法律法规对于解决试管婴儿的伦卢问题有很大的影响。试管婴儿相关法律法规不仅可以对试管婴儿的监护人做出规定,还可以对冷冻胚胎的处理和地位进行约束。此外,出台完备的法律法规并在进行试管婴儿前将此项法律法规以执行同意书的形式普及给患者,一方面可以减少试管婴儿进行过程中各方的纷争,使在试管婴儿技术中的各个角色能和谐共处各司其职,构建一个和谐的医疗环境。另一方面如果有法律法规的约束和保护,就会使其更加符合伦理学的基本原则,更易被大家所接受从而有利于该项技术的发展。在指定法律法规的同事,也需要积极宣传辅助生育方面的科学知识,转变人们的传统观念,只有让人们真正的解放思想观念,形成一种伦理新观念,才能彻底解决伦理问题。使得和试管婴儿类似的辅助生育技术能彻底被人们所接受。

3. 试管婴儿会被滥用,从而因其中的商业利益导向犯罪,

几乎每个人都曾经憧憬过,人类通过基因的筛选,获得优良的基因进行繁衍,从而在人类社会活动的竞争中取得竞争的优势。而PDG将这一憧憬变成了可能。在几乎无法抵御的“获得完美后代”的引诱下,其中隐藏的利益是巨大的,是否有经济优势的资本家会利用自身的优势,从而提前获得这一技术实践;加剧了社会压迫和自然资源掠夺。
另一方面来说,尽管社会文明如今,我们在社会上仍偶有看到人口贩卖,人体买卖,器官移植等恶性案件的发生。由于试管婴儿技术带来的确定性和便捷性,会导致犯罪组织更有效的产出其需要的资源从而输入犯罪网络。
试管婴儿技术是给予治疗不育症, 使不育夫妇能够拥有后代的先进科学技术, 应该禁止任何商业形式的利用该技术。试管婴儿技术应该是非功利性、社会服务性的医疗行为, 而绝非商业性的行为。一切提供精子、卵子和胚胎的行为都必须建立在自愿的基础上, 可以给予一些适当的补贴费用, 但绝不能带有商业化的性质。严禁一切以利益为目的的“出租子宫”和利益性的胚胎性别选择。医疗机构和相关医疗人员要加大监管力度, 在严格掌握适应症的前提下进行试管婴儿的操作, 而不应是以经济利益为出发点的不符合伦理道德的使用。此外, 冷冻胚胎剩余的胚胎应该由胚胎所有者决定如何处理, 严禁买卖胚胎。
马克思主义学说清醒的认识到技术已经成为资本主义社会的一种异己力量,既压制,排挤,掠夺,剥削和控制工人及其劳动,又压榨、剥削、奴役自然,成为人自由发展的桎梏。然而,马克思并没有因此把技术本身当做罪恶之源。他认为资本主义的生产关系是技术异化现象得以产生的社会历史根源。他指出:“因为机器就其本身来说缩短劳动时间,而它的资本主义应用延长工作日;因为机器本身减轻劳动,而它的资本主义应用提高劳动强度;因为机器本身是人对孜然粒的胜利,而它的资本主义应用使人受自然力奴役;因为机器本身增加生产者的财富,而它的资本主义应用使生产者变成需要救济的贫民。”就此,马克思是把机器和机器的资本主义应用区别对待的,认为技术异化的根源并不在于它自身或它的物化,而在于资本主义社会中资本的逻辑,它使得技术的使用成为资本家阶级夺取利润和霸权的工具。资本主义的生产关系才是技术异化现象得以产生的社会历史根源。
既然如此,马尔克斯认为,要消灭技术异化现象,就必须消灭生产资料的资本主义私有制,使技术不再成为资本增殖的手段,使全社会的人成为全部生产资料的主人,使技术的逻辑服从于人的自有和发展的逻辑,以达到人与人,人与自然的和谐统一。
同时,我们也应清醒的认识到,社会主义建设是在现有生产力还不发达的前提下进行的,这就决定了资本在中国还有其长期存在的合理性。鉴于此,必须改革和完善我们的经济制度和结构,使科学技术发展的资本导向和人本导向之间保持必要的张力,避免科学技术在资本逐利的本性下被滥用从而导致异化。
总而言之,科学是一把双刃剑,试管婴儿技术也有其硬币的两面。一方面它有助于人们对于不育症的治疗和优生优育的方针,使其在生命科学领域占据一席之地;另一方面,作为一种新技术,是对人们传统生殖观念的一种挑战。所以如何环节试管婴儿技术的伦理压力,如何解决试管婴儿技术产生的矛盾和纠纷,如何避免试管婴儿技术滥用带来的社会风险,创造一个适合中国国情的社会实践方案是该项技术健康发展的前提条件。试管婴儿技术的伦理问题依旧十分棘手,需要我们的不懈努力探索出全新的解决方案。

posted @ 2022-07-01 10:22  motorao  阅读(1815)  评论(0编辑  收藏  举报