《癌症真相》强烈推荐~加班的~程序员 读读看！

前言

最近两年，体检中发现各种小病缠身，甲状腺结节，淋巴结结节，咽喉炎（不抽烟），心率不齐，严重颈椎病，轻微沙眼。很担心自己得甲状腺癌和淋巴癌，然后就看了这本书。看完后，还是很担心，不过已经有了一个科学的认识。 推荐我们加班的程序员看看这本书，也希望大家能少加班就少加班。身体是革命的本钱。

 

这本书主要想给我们传达癌症的科学知识。

一、癌症是什么

(1) 癌症和肿瘤

1.癌症=恶性肿瘤+血癌

2.肿瘤=良性肿瘤+恶性肿瘤

3.良性癌症不存在

(2) 什么导致了癌症

癌症发生的根本原因是基因突变

P=abcd

P: 癌症发生概率

a: 细胞分裂次数

b: 每次分裂产生突变基因数目

c: 突变基因是致癌基因的概率

d: 免疫系统清除癌细胞的失败概率

岁数越大，细胞需要分裂的次数就越多，a数值变大；同时岁数越大，免疫系统越弱，对癌细胞轻忽能力减弱，d数值变大。

(3) 癌症如何导致死亡

1.器官衰竭

2.系统性衰竭

(4) 癌症为何如此难治

1.内源性疾病

2.不是单一疾病，而是几千几万种疾病的组合

3.很快产生抗药性

二、儿童癌症，为了中国的未来

(5) 儿童为何会得癌症

基因突变（从父母那里遗传了致癌基因，或者是在怀孕过程中因为种种原因导致胎儿产生了突变）

(6) 雾霾能引起儿童癌症吗

没有直接证据表明相关。

(7) 应该给宝宝存脐带血吗

1.脐带血和骨髓一样，含有大量的造血干细胞，因此可以用于造血干细胞移植，在临床上可以根治白血病、地中海贫血症等很多严重的疾病。

2.脐带血配型成功的概率远高于骨髓配型。

3.大家应该都把脐带血免费捐给公共脐带血库，除非家里已经有患者，不然就不要化私人脐带血库这个冤枉钱。

4.私人脐带血库不靠谱。一定要好好查查公司的资质，最好能亲眼看看他们进行细胞分离和存储的地点和条件，华丽的广告和办公室什么用都没有。

(8) 中国需要更多的骨髓捐赠

三、癌症治疗，现在和未来

(9) 癌症治疗最大的困难：抗药性

癌细胞会产生抗药性。

(10) 放疗，杀敌一千，自损X百

放疗会同时杀死癌细胞和正常细胞。

(11) 抗癌药物的三次革命

(12) 质子治疗是抗癌神器吗

1.质子或重离子都称为“粒子治疗”，利用中性不带电荷的粒子（比如中子）或者是带电粒子（质子或碳离子）进入人体，释放能量杀伤肿瘤癌细胞。

2.质子治疗并非治癌神器，而是一种放疗技术的革新和进步，确实对一些肿瘤患者的治疗具有比较好的效果，能够降低副作用，但是否符合质子治疗具有比较好的效果，能够降低副作用，但是否适合质子治疗需要结合患者个人的情况，由专业人士提供建议。

(13) 负负得正，免疫检验点抑制剂

1.免疫检验点可以简单地理解成一个免疫反应的关卡，就像公路检查站一样，告诉免疫系统应该继续攻击目标还是应该下班休息。

2.癌细胞为了避免被免疫系统清除，一般都高度启动负信号以抑制免疫反应通过免疫检验点，所以免疫系统对癌细胞往往毫无反应，视而不见。

3.免疫检验点抑制剂通过抑制癌症细胞对免疫系统的抑制，负负得正，因而能重新开启人体自身的免疫系统来对抗癌症。

(14) CAR-T，治愈癌症新武器

1.嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。

2.目前在部分白血病和淋巴癌的治疗过程中效果非常好。

(15) 谋财不害命，国内的免疫疗法现状

国内免疫治疗没有效果。

1.国内目前广泛使用的“免疫疗法”（主要是CIK-DC细胞疗法）和最近临床上证明有效的免疫疗法不是一种东西；

2.“CIK-DC免疫疗法”是在炒欧美十多年前的冷饭，这种疗法在欧美临床实验失败，已经被淘汰了；

3.国内名目繁多的“免疫疗法”没有任何一种经过严格的临床测试。

(16) 神奇病毒，治疗最恶性癌症真的不是梦

1.溶瘤病毒是指一大类能选择性裂解癌细胞的病毒，它一方面能直接感染并杀死癌细胞，另一方面还能激发免疫反应，吸引更多免疫细胞来继续杀死参与癌细胞。

2.基因改造过的溶瘤病毒有希望从根本上改变癌症治疗的方式。

(17) 癌症疫苗，离我们还有多远

随着癌症免疫疗法的发展，癌症疫苗领域应该会出现一些让人鼓舞的新星，即便只有治疗性疫苗，如果它们能有效防止癌症扩散和复发，也将是临床治疗上革命性的突破。

(18) 吸烟和不吸烟肺癌不一样

1.肺癌中最常见的驱动突变基因有3个：KRAS、EGFR和ALK，吸烟者肺癌中主要是KRAS突变，而不吸烟者肺癌则主要是EGFR和ALK突变。

2.KRAS突变无特效药

3.EGFR和ALK的靶向药物在患者身上的效果比化疗好得多。

4.目前EGFR和ALK突变的不吸烟肺癌患者是肺癌患者中最有希望和癌症长期共存，把癌症变为慢性疾病的人群。

5.为了不得肺癌，请不要吸烟；为了一旦得了肺癌比较好治，请不要吸烟。

(19) 雾霾和肺癌，到底什么关系

雾霾能导致肺癌，从科学有两大原因：

1.雾霾中含有致癌化学物质

2.雾霾中的细小颗粒会造成长期慢性肺部细胞损伤。而为了修复这种损伤，肺部细胞就需要分裂增生，每一次的细胞分裂都有一定概率发生基因突变，而长期的雾霾污染会造成大量细胞分裂增生，从而增加肺癌发生概率。

(20) EGFR突变肺癌的靶向药物治疗

1.肺癌中最常见且有针对性靶向药物的突变就是EGFR突变。

2.针对EGFR突变肺癌已经开发出三代靶向药物。

(21) ALK突变肺癌的靶向药物治疗

1.在中国人的肺癌中，3%~~8%有ALK突变。

2.由于在中国第二代ALK抑制剂还没有进入临床实验，我们只能根据美国和日本的临床试验数据来分析中国患者的选择，对于新诊断的ALK突变肺癌，克唑替尼应该考虑作为一线治疗药物。当患者产生抗药性后，根据购买药物的可能性，考虑使用Ceritinib或Alectinib作为二线药物。

(22) 肺癌中的新型免疫疗法

1.目前免疫疗法只对20%左右肺癌患者有效，无论拴着是否吸烟都是如此。

2.为了不得肺癌，请不要吸烟；为了得了肺癌比较好治，请不要吸烟。

(23) 热肿瘤和冷肿瘤

1.热肿瘤：癌细胞周围的免疫细胞多。“免疫检验点抑制剂”对热肿瘤有用。

2.冷肿瘤：癌细胞周围的免疫细胞少。“免疫检验点抑制剂”对热肿瘤基本无效。

四、那些坊间关于癌症的传言

(24) 转基因食物致癌吗

 对于转基因，现在没有证据说明它对健康有任何害处，大家大可不必谈“转”色变。作者长期吃转基因食物，并不担忧。就食品安全来说，比转基因危险得多的是农药滥用，这才是真正会致病乃至致癌的东西。

(25) 中医能治癌症吗

纯靠中医取代西方药物来治疗癌症风险太大，成功率可能很低，且不可重复。但是中医作为西医化疗、放疗后的身体调理，优势比较明显。西医的弱点是靶点太单一，要做全面身体调理基本不可能的，这个时候，也许重要反而会好一些。

(26) 抗氧化剂真能防癌吗

1.抗氧化剂不能防癌。

2.所有的大规模双盲临床试验都证明长期吃抗氧化保健品对健康并没有任何好处。

3.饮食均衡、健康才是王道。如果确定缺乏某些微量元素，比如铁、钙，那吃点便宜的保健品没什么问题。而包装得非常高大上的各类保健品，能少吃就少吃，以后谁再给你推销神器的抗氧化保健品，请三思后拒绝。

(27) 酸性体质致癌吗

 1.没有酸性体质这种说法。

 2.在强大酸碱调节系统的监管下，没有人的血液是酸性的（PH<7.0），所以也就不会有人的血液是酸性的（PH<7.0），所以也就不会有酸性体质致病这种说法。事实上，如果血液PH到了中性（PH=7.0），还没到酸性，人就已经死了。

(28) 高大上的防癌体检靠谱吗

无论是PET-CT还是癌症标记物，都是被开发来用于癌症患者确诊和检测的，而不适宜于普通大众。

(29) 癌症会传染吗

第一种情况：导致癌症的病毒或者细菌感染。

   1.乙肝病毒HBV、人乳头状瘤病毒HPV、幽门螺杆菌HP这三类可以传染的细菌、病毒能促使某种癌症发生，因此从某种程度上，你可以说这3种癌症是可以“传染”的

第二种情况：癌细胞本身从一个患者传播到另一个患者。

   1.理论上，癌症细胞极难传染，原因有二：1.癌细胞一旦离开原始体内环境是非常脆弱的；2.人的免疫系统非常强大，擅长消灭各种外来物。

   2.迄今报道的人类癌细胞可以直接传染的案例凤毛麟角，且都没有被严格证实。因此现在科学界的普遍共识是人类癌症不会传染。

   3.某些癌症在某些动物上可以传染。

(30) 日常中哪些辐射致癌

1.电离辐射能量较高，可以直接造成DNA破坏和基因突变，因此可能致癌。

核污染

医用仪器: CT、PCT、X线等都是电离辐射源

自然放射源: 镭-226、钍-232等，广泛存在于石头、土壤和空气中。很多装修石材等都具有放射性，最好能够检查一下，确保在安全范围内。

2.非电离辐射能量较低，不足以直接引起基因突变，因此普遍认为不致癌。

手机、微波炉、高压电、WI-FI等

(31) 高温治疗癌症是怎么回事儿

利用高温治疗癌症不是伪科学，它的正规名字是热疗。

(32) 甲状腺癌暴发，还敢补碘吗

1.只要本身没有甲状腺相关疾病，平时碘盐多吃或少吃一点真的无所谓。

2.通过食物过量摄入碘对健康人身体的影响是非常有限的。

3.甲状腺癌发病因素：

a.儿童时期收到辐射。

b.遗传因素

4.不是所有甲状腺癌患者都有需要用I131。如果由于种种原因，手术无法彻底清除家专线癌细胞，或者癌细胞已经有了转移，无法熟书切除，那么I131治疗有很好的作用，可以显著减少复发。

(33) 富人癌和穷人癌

1.多数癌症在发达国家的发病率高，这些癌症称为富人癌。

得富人癌的原因：

a.癌症是个老年病，发病主要因素是年龄。发达国家医疗卫生条件更好，居民平均寿命更长，活得久，加之很多其他疾病都能治，居民就会更容易得各种癌症。

b.另外发达国家肥胖率更高，而肥胖也是个重要的致癌因素，因此，如果没有特别的原因，所有癌症按理说应该都是富人癌。

2.有些癌症在发展中国家的发病率高，这些癌症称为穷人癌。

1.肝癌、食管癌、宫颈癌、胃癌、鼻咽癌。

2.“穷人癌”不是正常现象，绝大多数是可以预防的。感染因素中，HBV、HPV都有很好的疫苗，幽门螺杆菌可以哟个抗生素治疗；饮食方面，少吃高盐腌制食品，少吸烟喝酒，少吃滚烫的事务。这些事情不难做到，只要大家能加以注意，“穷人癌”这个名字早晚会消失在历史的滚滚车轮中。

五、新闻里的癌症故事，读出些什么

(34) 溶瘤病毒：病毒杀癌靠谱么

 不靠谱。溶瘤病毒是很古老、很有意思的概念，但临床效果一直很有限。在过去的100多年，这个概念几起几落，但是最近确实有一些临床突破，尤其是和最近非常火的免疫治疗以后，理论上可能产生意想不到的惊人疗效，我们一起拭目以待。

(35) 仿制药代购：仿制药是假药么

 仿制药不是假药，价格低于专利药。

(36) 女明星和乳腺癌：那些新闻里没告诉你的

某女明星由于乳腺癌转移去世所造成的舆论影响非同寻常。

(37) 朱莉效应： 遗传性基因突变和预防性手术

著名影星安吉丽娜朱莉为了预防乳腺癌果断切除了双侧乳腺、卵巢和输卵管。朱莉由于丢失了BRCA1突变基因，变得比普通人更容易得癌症，尤其是乳腺癌和卵巢癌。

如果不幸发现自己或者家人带有BRCA1突变，是否应该切除如先后继续切掉卵巢？50%概率。

切除后有严重副作用。

(38) 防癌体检中的数学：为什么那么多的虚惊一场

如果不是高危人群，或不是钱多得用不完，真的犯不着去花冤枉钱做那些很贵的防癌体检，等以后有了更准确、可靠的防癌体检方式再说吧。

六、来美国看病，不只是钱的问题

(39) 如何用上美国的抗癌新药

参与临床实验。

但有一个风险：患者有一定概率（一般小于50%）被分到“对照组”，而不是“实验组”。“对照组”里面一般使用的是现在主流的治疗方法，而实验组里面用的才是新药。

(40) 如何来美国看病

美国所有大医院都设有“国际患者服务中心”，都有非常细致的服务体系。

国内有些不正规中介为了谋取私利，往往把来么美国看病的真是情况遮着掩着。

并不是鼓励大家任何癌症都出国来治，中国一些肿瘤医院的水平已经慢慢和国际接轨，美国也没有神医。

(41) 如何来美国加入临床实验

1.找到合适的临床实验

2.查询木匾临床实验的要求

3.查询临床实验进行的地点和联系方式

4.与医院国际部合作，准备英文简历和知情同意书

5.准备押金、签证材料

6.进行赴美的各项准备工作

(42) 带爸爸来美国看病

七、自己身边的故事

(43) 研究癌症新药的科学家得了癌症怎么办

(44) 菠萝的骨髓捐献笔记

 

参考资料：《癌症·真相：医生也在读》

 

 

作　　者： Jackson0714
出　　处：http://www.cnblogs.com/jackson0714/
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