从技术到费用，AR外科手术离我们还有十万八千米?

     原文标题：从技术到费用，AR外科手术离我们还有十万八千米?

     随着AR眼镜的发展，增强现实技术对于医疗手术的渗透液越来越广，不少研究者已经研发出AR技术和医疗手术结合的方案。

      1.飞利浦推出增强现实外科导航系

      近日，健康科技公司飞利浦推出了一套增强现实外科导航系统，用以辅助脊柱、颅骨和创伤外科手术。利用增强现实技术来指导外科医生，推动了脊柱手术从“开放手术”转向侵入性较小的治疗。

      过去几年里，外科医生进行开放式脊柱外科手术时，往往需要大的切口，医生通过肉眼看到并触摸患者的脊柱。近来，这种“开放手术”转向侵入性较小的微创手术，后者可以更好地减少失血和软组织损害、术后疼痛。不过，由于切口变小，限制了可见性，所以外科医生需要实时成像和导航系统来“监视”患者的内部情况。

      据591ARVR资讯网了解，飞利浦的增强现实外科导航系统通过低剂量X射线获取的由照相机捕捉并进行患者3D立体成像，为外科医生提供“患者全面的增强现实视图”。它的优点在于可以在对外科医生零辐射和对患者最小剂量的情况下完成，支持在OR中检查3D中的整体结果，避免了将患者移至CT扫描仪的麻烦。

      值得一提，这套系统可以全自动增强现实导航放置椎弓根螺钉，其螺钉装置的整体精度比人工放置更高（85％ vs 64％）。据悉，飞利浦计划将在全球的750多个混合式手术室(ORs)的其中10个第一批提供这种AR新技术。

      2.Touch Surgery推出AR外科手术培训项目

      在今年的CES上，Touch Surgery发布一种具有沉浸感的培训项目，主要通过DAQRI和Hololens眼镜帮助手术室的工作。

      Touch Surgery首席执行官Dr Jean Nehme在接受采访时表示，“通过与外科医生合作，优化手术培训的课程，能够帮助全球的医生更好地位病人服务，而目前我们的产品主要在移动设备上进行操作，2017年将推广到各大AR平台上。”

      一个外科医生要拿起手术刀和一打锋利的工具时，可能会想要一个活物来开始他们的手术培训。Touch Surgery可以让医生利用AR场景模拟和触摸手机的方式来实现手术的培训内容。

      3.杜克大学用AR眼镜助力大脑手术

      不久前，杜克大学的一支神经外科医师队伍表示正在试验一种减少“盲目手术”风险的方法。在演示视频中，这类手术其中一个例子是在脑部深处插入一根导管吸出淤积的液体——需要层层穿过可以暴露的结构。通常该程序的完成需要借助CT扫描仪以及紧密仪器，这使得外科医师明确在独特的大脑内部他们应当避免插错一根一英尺长的真空针。

      Andrew Cutler和Shervin Rahimpour的方法是，从CT扫描仪中搜集的3D图像可以在目标的头部进行叠加——确确实实在头部里面——借助微软的Hololens头盔。导管针本身也被建模和追踪，因此手术操作者可以获得实时的反馈。

      虽然上面有不少令人惊讶的应用方案，但是AR外科手术正真到来还有很长的路要走。可以说AR技术对外科手术的协助还处于起步阶段。那究竟有何原因牵制着AR外科手术的发展呢？

      1.最重要的还是技术

      众所周知，在医疗行业，超高精度、准确是第一要义，而目前却因为受限于技术，仍存在影像观看清晰度不够，细节丢失严重等问题。所以，AR技术目前在手术中的应用还没有成熟。

      2.费用！还是费用

      就像杜克大学和Touch Surgery展示的相关案例，都需要HoloLens这样的高端头显才能做到。而这就伴随着高额的设备费用，试想一下一个医院能配得起这种设备的能有几个？即使有初期使用的患者大概曾占到5%甚至更少。

      3.适应期艰难

      外科医生佩戴头显时或许会有些不安，并不能准确判断自己在做什么，因为他们要依赖AR头盔来给操作指示。而病人也可能因为这个产生不好的印象。

      总体而言，增强现实技术确实能够让手术过程更加安全、迅速、简易，虽然还存在一些必须解决的问题，但是每个新技术都会面临这种情况。至于它正真推广来需要的时间，确实还需要一段时间的沉淀。本文转自《591ARVR资讯网》