Autism Course of Yale University Fred Volkman 1
Yale University
Speaker ：Fred Volkman
Yale Child Study Center
http://open.163.com/special/opencourse/autism.html
materials:
《A Pracktical Guide to Autism》
《Handbook of Autism》
Overview of Autism
catalog
1.Introduce
2.Diagostic Concepts
3.History of defination
4.Epidemiology
5.Neurobiology and Genetics
6.Social Development
7.Psychological Functioning
8.Autism Program at Yale
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1.Introduce
1943 * Leo Kanner 发表了第一篇自闭症文章，报道了11名自闭症儿童
1944 Asperger 记录了一些儿童，不能参与社交集体活动（social problem）
1966 Andreas Rett 女孩子有奇怪的手部动作，呼吸困难，背部问题，智力问题，被包含在自闭症中，但实际是一种单基因遗传病MECP2，男孩致命。
1980 《psychiatric guidebook to diagnosis》第三版把自闭症和精神分裂症区分对待
2.Diagostic Concepts
Kanner指出他们身上的共同特征：自闭和拒绝改变，还可能出现的异常行为：晃动身体（body rocking）\ 拍手和手指（hand and finger flicking）,对人脸和人声不感兴趣， 不会像正常孩子一样在出生第六周会对着父母微笑，不和其他人产生联系与沟通。但Kanner认为自闭症儿童拥有正常的认知能力。不过实际上他们的技能分布比较异常，可能有超 过常人的地方，但也有很多低谷，语言能力障碍普遍存在。
自闭症与精神分裂症不同得一点，自闭症在幼儿时期往往就发病，精神分裂症很少在儿童身上，精神分裂症很有家族遗传倾向。(既然自闭症是在儿童时期就表现出来，有些自闭症 分支没有很强的孟德尔遗传倾向性，就很有理由怀疑是孕期受到某些刺激、受到环境影响、缺乏某些胎儿大脑发育物质，或者父母高龄育儿容易造成某些相关基因突变率上升）
Asperger记录的儿童有社交问题，但有很好的语言和认知能力，拥有大量词汇量，但是不能用来很好与人交流，专注于一个话题，语言在会走路之前就学会了；家族遗传正向性， 父亲有一点社交障碍。
有一些孩子在出生后表现很正常，但是在3-10后突然像被人关掉开关，失去一些技能， 表现出典型的自闭症。
3.History of defination
PDD-NOS广泛性发育障碍-除非另有所指，电视上所指的往往是自闭症族谱。
4.Epidemiology
自闭症发病率在上升。
5.Neurobiology and Genetics
痉挛(seizures)和癫痫（epilepsy）发病率增加。
serotonin（血清素）高指标，一般存在于大脑、胃，自闭症患者该指标高。
Persistent primitive reflexed 异常地自我反射。如在小孩面前做动作，他可能自然反射想用嘴巴去吸奶。
高比例胎盘异常，trophoblast inclusions滋养细胞内含物。
6.Social Development
《False Prophets》- 阐述了自闭症与免疫关系
Chapel Haven计划
NRC report 关于自闭症儿童治疗报告
