基础健康知识——5.细菌与病毒

细菌与病毒

细菌感染

治疗细菌感染使用抗生素。

像常见的扁桃腺化脓、猩红热、细菌性支气管肺炎、支原体肺炎等都需要强有力的抗生素治疗才会有很好的疗效。

病毒感染

治疗病毒感染使用抗病毒药物。

肠胃炎、流感和普通感冒（即上呼吸道感染，70%~80%由病毒引起）多数由病毒感染引起，主要使用抗病毒药物。

注意事项

由于细菌与病毒两者结构完全不同，抗生素对病毒无效，反之亦然。

细菌

细菌属单细胞生物。

细菌按形态可分为球菌、杆菌和螺旋菌，直径一般为0.5~1um。

细菌主要由细胞壁、细胞膜、细胞质、核质体、荚膜、鞭毛、菌毛、和芽孢等组成。

细菌自己有一套独立的代谢系统，且代谢方式多种多样，根据代谢所需能源主要分为自养和异养两类细菌；根据对氧气的需求主要分为需氧菌、厌氧菌和兼性厌氧菌。

多数细菌以二分裂法这种无性繁殖的方式完成增殖：一个细菌细胞细胞壁横向分裂，形成两个子代细胞。

致病细菌

尽管大多数细菌对人体无危害甚至是有益健康，但是某些细菌感染却是严重危害着人类。

细菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染，临床上以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大为特征，部分可有感染性休克和迁徙性病灶。病原微生物自伤口或体内感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。临床上部分患者还可出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼吸增快、血压下降等。尤其是老人、儿童、有慢性病或免疫功能低下者、治疗不及时及有并发症者，可发展为败血症或者脓毒血症。

生活中常见的致病菌主要有结核杆菌、链球菌、假单胞菌、志贺杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌和大肠埃希菌等。

病毒

病毒是一种由核酸分子（DNA或RNA）与蛋白质构成，或仅由蛋白质构成（朊病毒）。

病毒必须在活细胞内寄生，并以复制方式增殖的非细胞型微生物。

病毒个体微小、结构简单，缺少新陈代谢所必需的基本系统，自身不能独立完成复制。只有其基因侵入宿主细胞内，借助后者的复制系统，按照病毒基因的指示才能复制产生新的病毒。

病毒的形态各异，从简单的螺旋形和正二十面体形到复合型结构。

病毒颗粒大约是细菌大小的百分之一。

病毒可分为植物病毒、动物病毒和细菌病毒。

病毒从结构上可分为单链 RNA 病毒，双链 RNA 病毒，单链 DNA 病毒和双链 DNA 病毒。

细菌有自己的代谢系统，可以独立存活；而病毒的代谢基本是通过宿主细胞完成的，病毒所有的目的就是复制自己。病毒的结构和增殖机制使得病毒的有效靶点远远少于细菌。比如青霉素，它是通过抑制细菌细胞壁合成来杀死细菌的。再如链霉素则通过攻击细菌核糖体，干扰蛋白质的合成。由于细菌的核糖体结构和人类不同，链霉素对细菌有很强的杀伤作用而对人类副作用却很小，但所有病毒的蛋白合成都依赖宿主细胞的核糖体，所以此类抗生素并不能杀死病毒。

另外在一些病毒的增殖过程中，可以将其病毒DNA以质粒的形式保存在细胞核内，如疱疹病毒和乙肝病毒，这些质粒十分稳定。HIV病毒更是可以将其DNA整合到细胞基因组DNA中，这些潜伏在宿主细胞的病毒，抗生素根本无法对其进行识别。

随着人类对病毒生活周期的深入了解，对病毒整个复制过程的研究进展，科学家们发现病毒在借助宿主完成增值的过程中，也会合成一些特有的病毒蛋白，如：逆转录酶、整合酶、RNA复制酶等，我们可以针对这些病毒蛋白开发抗病毒药物，然而由于病毒的多样性和其进化速度之快，我们仍然无法得到广谱的抗病毒药物。