尿毒症不宁腿岛叶功能连接异常的静息态功能磁共振研究

尿毒症不宁腿岛叶功能连接异常的静息态功能磁共振研究

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• 尿毒症不宁腿岛叶功能连接异常的静息态功能磁共振研究
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  • Research deficts

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Concepts

• 尿毒症不宁腿(uremic restless legs syndrome,uRLS)是终末期患者在维持性透析过程中出现的双下肢难以忍受的不适及进而出现不自主活动的疾病，尤其在睡眠休息时加重，严重影响了患者的生活质量。
• 尿毒症不宁腿(uremic restless legs syndrome,uRLS)作为一类中枢感觉运动功能障碍性疾病，与大脑感觉运动通路的功能连接异常有关。
• 岛叶作为重要的信息加工及处理区域，在内在感觉、运动传导、感觉运动信息处理、注意力及情绪调节方面发挥重要作用。
• 后岛叶属于岛叶的一部分，主要负责内在感觉信息处理传递，后岛叶能接收机体大部分感觉异常的电刺激信号，如刺痛、颤抖、温暖、寒冷以及伤害性刺激等。机体的异常感觉通过后岛叶传递到感觉运动皮层，与内在感觉的感知及运动的自发活动有关。
• 研究表明，后岛叶与前岛叶不同，后岛叶皮层主要与初级运动区皮层、感觉运动皮层、辅助运动区及中扣带回共同负责大脑感觉运动功能的整合，而前岛叶主要与前扣带回及颞中回、颞下回等共同参与情绪的调节。
• 贫血伴随着血清铁含量减少及铁蛋白转运异常，铁作为单胺类神经递质的关键合成因子，在多巴胺能系统中有着重要作用。

Research deficts

• 纳入样本量较少；
  • 解决方法：后期扩大样本量。
• 本研究为横断面研究，仅揭示了单个时间点患者的岛叶结构及功能改变；
  • 解决方法：后期纵向随访患者治疗后的岛叶功能连接变化趋势，实现对uRLS中枢损伤的全面描述。