心内病房一周,直线日记
第一天,分给我h老师,暂时我一个干活的,查房记录医嘱,打医嘱。
肾内科呆过,没什么难事,医嘱当然是很顺手的了。
下午,来了几个规培的,干活挺多,我就省事了。
看电脑研究医嘱,把所有病人的药物都看了遍,适应证,特别是药毒药理部分,印象比较深的是几个前列腺药物,其他的降压药在老医生门诊时候很熟了。
临走前量了遍血压,小菜一碟!
第二天,规培的几个都在了。早上他们周会,然后小讲课。那小讲课讲得挺烂,一个欧洲他汀的防控指南讲得挺死的,当然认真听还是有点印象,可惜这次小讲课搞得他汀万能似的,有的时候是否需要他汀,其实还是很有争议的。
后来查房量血压。我量血压时候,有个规培的女的旁边指点,你放得太快了。
我日,我初级的时候也放得很慢好吗,但是现在我已经量血压高阶了,经过两礼拜几百门诊量的老医生磨练下来,懂得了高效精准的权衡,在听到收缩压之前放气都是慢的,之后加速,然后再减速迎接舒张压,这需要力度的精准把控和切换,岂是你这种渣渣能看出来的。。。然后看她记医嘱时候,一瓶科罗迪居然写成可乐定,妈的智障,我看那一大瓶就知道怎么可能是可乐定。。。当时很想发个微博吐槽,想想算了,人家工作了规培,专业知识比我吊很多的毕竟。。
有个规培的小伙子,带个复古圆眼镜皮鞋衬衫,吊吊的,今年工作的,然后到这儿规培,全不会,我也是比较震惊的,毕竟写病程这种实习或者研究生时候应该都搞过。当然他搞骨伤的,这些我觉得的确随意的。
刚才那个女的丁桥找到工作的,规培,我本来很想结识,毕竟我有这个强烈冲动成为至少是她的同事或者更好的一个处境,后来觉得没啥必要,做人最重要靠自己,然后把他们秒杀了才行!组里还有个女的,建德工作的,来规培,所以就我一个实习的了,日。当然我本科实习完了还是实习,毕竟我不规培,也是比较特立独行了。。。
然后周末了,不错。
然后周一,我得带那小伙子(虽说他叫我小伙子,看我清纯学生,他们都是上社会了),开医嘱写病程弄病历各种小问题啥的,忙碌的日子也就开始了。当然这一天我是非常不爽的,那彭老师查房非常给力的,我也结合之前学的体格检查,顺便听了1床的二尖瓣主动脉瓣杂音,说至少4级,印象深刻,后来看病程写的是3/6 sm,涨知识!可是就听完这个,狗日的带教老师让我去陪病人做CT了,我在做CT哪里就等了大半小时,查完房再去也行啊,我日,带了小金书看看。这带教老师完全没有带教的心,这是无所谓的,你让我安安静静看书学习也是好的,一天中一大早的查房你自己不会带教,有好医生在旁边的时候总得让学生也看看吧,我日。然后这件事,在今天又发生,今天我看到彭医生查房,又有点不安,果然狗日的hxl又让我跑腿去,然后我去门诊那儿,等陈医生看完一个病人,好久,签完一个字回来,我赶紧听了会查房,2床是房颤,回去看书要看下,心率绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率小于心率,过会有空听听……完了这狗日的hxl说,这儿没签,我日,你他妈刚才为啥不说下哪些地方得签的。然后回来当然查房完了,日了狗了。这畜生!这事儿我和那小伙子说起,他说hxl也让他签这个(同一份)病历,直接给他让他去门诊找,然后他找了大主任,这不是找错了找骂嘛。。然后回来了,所以这破事接着再让我接盘,还是一大早的,我真是日了这狗日的带教老师,这种山东口音的傻吊真是日了狗了。
好了,这几天每天做好几个心电图,第二遍开始总算也能熟练给病人做心电图了,就是女病人(放心,都是中老年)这尴尬的,唉。我为什么心电图做这么多?因为那几个规培的女的看老师没分我病人,所以让我干点活,当然我自己练练手,所以无所谓了。。等我熟了我会考虑推脱的哦,不过我估计临走前我都愿意再做心电图,顺便的事情,接触病人也是我喜欢的事情。
就说那两个规培的女的,前几天说周六谁有空查房,推脱给我,当时我也是同意的。毕竟其实心内科,跟老医生两礼拜门诊完了就够了,为什么我还来病房主动说,想再来两礼拜病房,我就是想多学习而已!礼拜六早上我来查房,我也是愿意的,这些东西就是短期成本和长期效益的一个体现,损失一早上,确是我关键生涯的学习时间、学习毅力的组成部分!
所以这两女的,特别是那个科罗迪写成可乐定的女的,得意上了,今天下午让我去找病人签字。无语,总不能因为老师看我实习的,没分给我病人,你们规培的就都找我干活吧,心电图帮你们做了,可世上哪有那么活雷锋的啊,自己坐电脑打打字,业余看看书聊聊天,想多了你大爷的。。这种签字的活我会干了就不肯干了,毕竟不关我事。。当然我还是客气的,先跑一趟看看,刚好家属都不在,不方便签字,放回来了。然后下午hxl给我点活干,那也行的,虽说弱智的活,可是我可以磨洋工啊,占着个电脑一边整整病历首页,偶尔看看他们的首次病程,看看ACS啊,看看他的主诉怎么描写的啊,看看怎么处理啊,看看做了啥手术啊,看看我们在院的一级护理都是啥病怎么处理的当时。然后我干这事的时候,他们聊得起劲呢,杭州车牌摇号啊,啥啥啥的。科室里估计就两个实习的学生,其他都是进社会的人,我只能听听,然后期望自己可以多学习,以后过上比你们这群弱智更好的生活。何以见得弱智?群聊会放大弱智,沉默是金。。这年头医生真是什么智商都能当,三甲医院也没得好。
等我干完这事,坐椅子上看诊断学,感觉不错,后来那规培的女的找我了,你有空帮我签下字啊。我说我刚刚有空啊(妈的你刚才聊得起劲,现在才想起该搬砖了啊!)。然后……
我这两天,有啥感悟呢?带大书不如带小书,太多琐碎时间,可以随身带的小书可以随时学习,手机总归还是不像书那么好。所以今晚我买了几本小书,心电图的、医嘱的、针灸的,等过两天到货了,周日值班正好可以瞎看看。。