尿酸高，痛风，哪些可以吃，哪些不可以吃，哪些限制吃

大家好，我是王医生。天热了，这两天收了好几位痛风发作的患者，原因很简单，平时他们的尿酸就高，最近连续几天海鲜就啤酒尿酸飙升，痛风发作，痛风的痛常常导致患者想把脚趾头给剁掉，因为常常是痛不欲生的，痛风发作了，那么我们肯定会去医院抽血化验，就会发现尿酸升高了，但是尿酸升高不代表一定会发生痛风，尿酸高不高，不能凭感觉必须通过抽血化验，看看尿酸值高不高。这里再次科普一下尿酸是抽血不是尿液，高尿酸不但会诱发痛风，长期的尿酸升高，很可能会导致心脑血管疾病的风险增加。如果我们知道自己尿酸升高了或者发生痛风了，那么饮食一定要注意，如果尿酸高了或者痛风发作了，你还不注意控制饮食，那么会痛风加重的。对于高尿酸的患者，尤其是痛风患者，我们要控制嘌呤食物的摄入，每100个食物中嘌呤含量小于25毫克，属于低嘌呤饮食可以放心吃，在25~150毫克属于中嘌呤食物，要限制大于150毫克属于高嘌呤食物，需要严格限制，甚至说不吃日常食物哪些食物是低嘌呤。

哪些食物是中嘌呤，哪些食物是高嘌呤？

我们先来看看常见的菜，紫菜嘌呤值是274毫克，要严格限制笋干、金针菇和海带属于中漂亮要限制，其他的蔬菜几乎全部属于低嘌呤，可以放心的吃。

第二，我们来看看常见的水果及干果，花生、葵花、芝麻、腰果属于中嘌呤食物，要限制，其他的水果和坚果几乎都是低嘌呤食物，可以放心吃。

第三，主食，粗粮杂粮和米面基本都是低嘌呤食物，只有麦芽是高嘌呤食物，嘌呤值已经接近了500毫克，一定要严格限制，米糠属于中药的食物要适当的限制。

第四蛋奶制品，黑麦薄脆属于中嘌呤食物要限制，其他的蛋奶几乎都属于低嘌呤的食物，可以放心吃。

第五点，调味以及其他酵母粉嘌呤值是559毫克，香菇嘌呤量值是215毫克，要严格的限制，银耳白目属于中嘌呤食物要限制，这里需要补充一点，蜂蜜，柑橘甜点对于高尿酸的患者来说，或者对于痛风的患者来说也必须严格的限制。

第六，豆制品、豆芽嘌呤值是166毫克，要严格限制，大部分的豆类都属于中等嘌呤，要限制只有豆浆、四季豆、黄绿豆等等属于低漂亮豆类，可以吃。

第七肉类，除了猪血和猪皮，这两种是我们平日里很少吃的，肉类，其他的肉类和内脏都属于中高嘌呤的食物，尤其是牛、脖子、脾脏、鸭、鸭、肝、肠子、马肉、肝脏、鹅肉等等都属于高嘌呤食物，一定要严格的限制不吃，其他大部分的肉类都属于中漂亮食物要限制。

第八鱼产品，除了海参桂鱼和海蜇属于低嘌呤水产品以外，绝大部分的海鲜都属于高嘌呤或者中嘌呤食物，要限制甚至要严格限制，所以我们常常说高尿酸痛风患者不能吃海鲜，这8类食物几乎包括了我们日常饮食中的绝大部分，对于高尿酸或者痛风的患者一定要收藏痛风治疗指南推荐，通风患者除了要限制摄入高嘌呤的食物以外，还应该限制饮酒，少吃含高果糖和玉米糖浆的食物。

不管病情轻重，痛风患者都应该控制体重，多饮水。

那么出现哪些表现要怀疑痛风，疲乏，全身不适、关节刺痛，典型的痛风关节及周围组织会红肿热痛，功能受限，制成撕裂样刀割样，疼痛难以忍受，多侵犯单关节，其次是足背足跟踝、膝、腕和肘关节，可以同时立即多个关节表现为关节炎，自患者可有发热、寒战、头痛、心肌恶心等等全身的表现。

科普化重点高尿酸痛风者要管住嘴，多喝水、迈开腿。