大型传染病流行时期的防控体系的一些思考

在撰写这篇文章期间，我们的东方明珠——上海，正在遭受新冠变种病毒的肆虐。我有多位同学都在上海学习生活，每次看到他们的朋友圈，我都会感觉很难过，在上课期间，一边听老师讲解各种传染病和病毒的相关知识，一边在想东方的那座正在共克时艰的都市。下面是我的一些思考结果，作为一个计算机专业的工科学生，可能以后不会与这些社会管理直接相关，但我期待我能够从这些思考结果中汲取一些创造防控工具的灵感，留待以后空闲时，我能利用计算机学科的相关知识做出一些实用软件。

下文只是作为一个学生的不成熟想法，有待实践和时间的检验。

对于大型传染病流行时期的一个城市或一个地区的防控体系，我想从防控策略、人力安排、物流统筹、舆论环境四个方面进行探讨。

一、防控策略

防控策略方面，我觉得应当以就事论事的态度、实事求是的精神，来指导具体防控策略的安排。预设背景为一大型传染病正在流行，各地疫情出现反复，这时我们应当：

• 当某个地区突然出现个例携带者或患者，应当立即隔离传染源，同时迅速进行流调分析，精准得到较为危险的地区。全市 / 全地区进行一轮或几轮安排合理的核酸检测（不能因为核酸检测而造成人员密集），对较危险地区视实际情况采取消杀、隔离、封控的防控策略。将后续新增及时集中隔离进行管理，控制传播链条，保证社会面尽早清零，使得工作、学习、生活等正常进行。

• 当某个地区防控突然失控，或是确诊人数迅速上升，有爆炸式传播趋势，可能会引起民众恐慌和普通防控措施失效。这时需要邀请、组织医学、传染病学、社会学、群体心理学等方面的专家学者，专门组成顾问团和智囊团，管理者参考顾问团的一些意见进行决策。同时，兼顾意见以及决策的实践性，通过市长邮箱、民间舆论等途径充分了解和吸收群众的看法和情况反映，及时了解市民疫情防控动态，进行合理调整。

• 而对于我国对新冠疫情的防控经验来看，目前我国总结并采取“动态清零”的策略，已进入常态化防控阶段。动态清零”策略即在遵循“外防输入、内防反弹”防控策略的前提下，当出现本土新冠肺炎病例时，采取有效的综合性防控措施，“发现一起、扑灭一起”，快速切断疫情传播链，使每一起疫情及时终止，感染者“清零”，实现以最小成本取得最大成效。在大规模核酸检测、大数据追踪等新技术的应用下，“动态清零”策略应运而生，它是新冠疫情防控的中国经验。这与理想的“零感染”与完全“不作为”都不相同，不追求零感染，但也时刻保持警惕，以期获得最大的社会效果。

• 综合前面三点，前两点是我的一些想法推演，第三点是我们已有的的成功经验，所以我想结合两方面提出全新的“动态协同清零”。可见，不同之处在于多了一个“协同”。现有的“动态”强调对于发现疫情采取动态防控，发现一起、消灭一起，而增加协同则是全社会各个方面的“协同作战”，从管理者，到顾问团，再到志愿者，以及更广大的人民群众，每个人在这个防控体系中都能彰显自己的作用：管理者的统筹决策、动态调整；顾问团的实践与理论考察、群策群力；志愿者的无私奉献、迎难而上；人民群众的听从指挥、齐心协力......每一点都对于疫情的防控极其重要。

二、人力安排

防疫的落实个体是人。所有的上层决策和行动规划都要落实到具体人的执行上，最终战胜疫情也要依靠人。所以，人力的安排至关重要。

通过上课老师的讲解，和课下对于李兰娟《传染病学》的阅读，我了解到，传染病的预防主要有三个方面：

• 管理传染源

• 切断传播途径

• 保护易感人群

所以，我们的人力安排，也需要分这三个方面来进行。

• 对于传染源的隔离管理，方舱医院的改造与建设需要土木工程相关的专家与工人的鼎力相助，同时，对于传染源（确诊人员）后续的管理，我想可以采取更加智能的管理，开发出一款可视化良好的app应用，标注出确诊人员的隔离进度与每日疫情防控待办事项，可以精确到小时分钟，保证确诊人员了解情况下的情绪稳定，这将有利于个人顺利康复与群体共同抗击疫情。

• 对于切断传播途径，主要是大规模的核酸检测与足不出户的隔离。同样可以采取类似上面互联网＋的方式进行管理，从预约核酸、反馈当前各个检测点的人群密度，足不出户的数据可视化与有事出门的申请报告，都可以在平台上进行。从技术上分析，这些或多或少都已经在其他各类应用中得到实现，而难点在于社会各方面力量通过这类平台的集中整合。

• 对于保护易感人群，一方面是人群的非特异性免疫力的提升，另一方面是特异性的外界介入保护。人群的非特异性免疫与身体素质、心理状态挂钩，营造居家隔离过程中在家健身的良好、活泼的舆论氛围，条件允许甚至可以在整体隔离的社区内进行一些运动安排，同时注意心理方面的介入，心理讲座、心理医生也大有用武之地。而外界的介入保护，主要是医院这些卫生防疫部门的诊疗，以及疫苗接种。近些天我关注到，死亡病例多是高龄、未接种疫苗人群，疫苗接种工作需要普及性的开展，应打尽打。

三、物流统筹

俗话说“手里有粮，心中不慌”，从古至今，中国人对于粮食，或是果腹之物都颇为上心。对于大型疫情的防控时期，稳住食物餐饮的供应，就稳住了大半的人心，就有了更多胜利的盼头。

对于广义的“粮食”——物流，这更涉及整体的调度问题，就学术科研而言，已经诞生了并热议着多种智能调度决策算法，而对于实际应用的实践，可以与经验丰富的物流公司进行合作，清点我们已有的运输能力与物资储备，考虑地域外部的援助人员和物资总量，计算对于物资的需求和分布，所有的因素在上层算法层面进行一个综合的输入，结合实际情况，得出一个相对更优的解法。然后通过物流公司从市场中总结出的执行流程，因地制宜，进行一定的适应性修改，形成固定流程，再交由具体的志愿者团队和物流服务人员进行物流配送。

四、舆论环境

越是重大突发事件，越需要对于舆论环境的及时了解与掌握。曾读过白岩松的《幸福了吗》，书中记录了9·11事件发生后央视及时报道的决策，当权威性媒体及时介入直播或报道，舆论中的不可控因素就会减少，谣言、煽动人心的消息也会无所遁形。从2020年1月的武汉封城到现在，我在网上见过了无数撩动人群情绪、不辨真假的消息，由于网络消息发布者身份的不透明，一些别有用心的断章截句混杂在真实消息和正面言论中，用来挑起性别、地域、贫富、城乡矛盾等，影响真正有用的信息的传达，也影响社会安宁与稳定。

所以，当重大突发事件发生时，舆论平台（主流社交平台），应当及时对于平台发布信息进行升级的监控，这里的升级监控更意味着精准，而不是“一封了之”，否则只会让本就身处疫情而情绪焦躁的网络用户更加反感，滋生不良情绪、影响身心健康。

这里的精准舆论监控，不应该是一句空话，而应该落地在分布式的计算分析、深度学习的语义处理识别等智能技术的实现与应用上、落地在增派人手后，更加人性化、温暖的人工客服......我相信技术的突破加上人工的全力保障，我们可以实现对于舆论平台的良好把握，既让人们畅所欲言，同时避免情绪煽动与造谣言论的滋生传播。

同时，我们还应该看到，大流量的舆论平台是普通民众为数不多的，能够借助用以发布求助信息的一种方式。通常，能够引起网络注意就意味着一个困境解决的可能，所以这些求助帖通常言辞激烈、表达十分情绪化。我建议开通特殊的求助通道，比如在舆论 / 社交平台首页打开专门一个栏目“疫情求助”，并专门分派力量管理这一板块，求助者也可根据平台提供的模板进行表达，保证信息的准确无误以及援助的精确性，避免情绪化表达引起的恶意传播。更进一步，可以与政府、医护部门、志愿者平台的信息通道结合，让社会中真正能够帮忙的团体了解这些求助信息，促进困境的更好解决。

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以上就是我的一些一管之见。作为一个关注时事，渴望学有所用的大学生，我希望从上面这些表达中锻炼自己感知社会热点、把握前沿应用的能力。希望老师批评指正，也希望中国疫情尽快好转，世界局势尽快步入正轨。

参考资料与文献

1. 李兰娟，《传染病学》，第9版

2. 白岩松，《幸福了吗》

3. https://news.cctv.com/2022/04/20/ARTIhb81g2aZg8yA1eedW9nS220420.shtml?spm=C94212.P4YnMod9m2uD.ENPMkWvfnaiV.504，动态清零防控措施的新闻

4. 李培林. 新冠疫情常态化下的社会治理[J]. 社会治理, 2022.