协和医院医生说话记录

协和医院医生说话记录

1. 外院查的结果阴性能排除结核吗,不能排除

2. 穿刺液,渗出液的话还是要高度怀疑结核

3. B超引导下穿刺不是手术,用细针穿,把液体引出来,送各种检查

4. 腹腔镜全麻,手术,微创更合适一些

开了一些检查

1. 免疫指标
2. 肝肾
3. 血尿常规
4. 再查一下腹水是不是比以前多
5. 超声介入的会诊,超声来穿
6. 穿刺液的生化,常规(B超),分支杆菌的培养,抗酸染色,细菌培养,肿瘤标记物

结论

看感染科能不能抗结核治疗,证据充分不充分,如果证据不充分,必须腹腔镜活检,只能再找妇科,做腹腔镜手术
全麻,气管穿管

穿刺液的生化去门诊约,取出液体培养,取出一些腹水去化验