成本核算需要明确的问题

一、成本核算的目的

1、计算成本的补偿问题，计算临床服务类科室成本、项目成本、病种成本和Drg成本，需要按照病人科室归集收入和成本，例如项目成本也要按照病人科室开展的项目进行归集。

2、计算科室业绩。按照执行科室进行归集，计算科室盈余，科学评价科室业绩。

二、项目成本核算步骤

1、按照病人科室归集收入和成本

2、采用作业成本法或成本比例法计算项目成本

3、采用项目叠加法计算病种成本

4、按照DRG分组采用DRG成本

三、项目成本计算的方法

1、作业成本法：按照“服务消耗作业，作业消耗资源“的基本原理进行测算，相对比较复杂

2、成本比例系数法：

相对比较简单，推荐，可采用该方法计算会计期间DRG成本，计算方法为：

（1）人员费
总耗用时间=∑每项目时间×数量
每分钟成本=总人员费÷总耗用时间
人员费项目成本=每分钟成本×耗用时间

（2）药品费
每单位收入分摊药品费=药品费总额÷药品收入总额
每药品项目成本=收费额×每单位收入分摊药品费

（3）卫生材料费
卫生材料收入占比=（卫生材料收入+化验收入）/医疗收入
卫生材料项目成本=卫生材料费×卫生材料收入占比

（4）固定资产折旧费
项目手术收入占比=某项目手术收入/总手术收入
项目折旧费=固定资产折旧费×项目手术收入占比

（5）无形资产摊销费： 无形资产摊销费×项目收入占医疗收入的比

（6）医疗风险基金：医疗风险基金×项目收入占医疗收入的比

（7）其他费用： 其他费用×项目收入占医疗收入的比