随笔分类 - 医学
摘要：一个人真正睡着觉最多只有两个钟头，其余都是浪费时间，躺在枕头上做梦，没有哪个人不做梦。至于醒来觉得自己没有做梦，那是因为他忘记了。通常一个人睡两个钟头就够了，为什么有人要睡七、八个钟头？那是你赖床躺在枕头上休息的习惯养成的，并非我们需要那么久的睡眠时间，尤其打坐做功夫的人晓得，正午只要闭眼真正睡着三分钟，等于睡两个钟头，不过要对好正午的时间。夜晚则要在正子时睡着，五分钟等于六个钟头。就这个时间的学...
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摘要：一、篇题讲解读太阳篇我们首先要看这个篇题，就像读书首先要读书名一样。这个习惯大家应该养成，特别是一些需要精读的书，那是一个字也不能放过。读经典必须弄清三义，即字义、句义、总义。三义清楚了，没有读不懂的经典。我们首先从总义的角度来看这个篇题："辨太阳病脉证并治"，它讲的是什么内容呢？它主要讨论辨别与判断与太阳相关的病名、病机、脉、证及其相关的治疗这样一个问题。透过这样一个题目的分析，我们就能把握中医...
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摘要：二、临证察机《皇汉医学》讲的"临证察机，使药要和"，可简称为"察机药和"。察机实际上就是求本，"察机药和"就是治病求本。机是病机，病是疾病，那么机呢？这个问题我们前面已经讨论过，机就是导致事物发生的关键要素。现在政要所在的地方为什么又称机关呢？当地要发展，看什么呢？就看那栋楼！因为它是党政机关所在。所以病机就是导致疾病发生的那个最关键的因素。这与病理变化这个面显然有很大的区别。原子弹的威力大不大？...
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摘要：在正式地进入太阳篇前，我们要讨论"治病法要"这样一个问题。只有这个问题清楚了、把握了，做医生才有一个依靠处。一、医者的两个层次陈存仁编辑有一套日本人写的很著名的丛书，叫做《皇汉医学》。《皇汉医学》里讲到一个"医诫十则"，就是做医生很需要注意的十个问题。十诫中有一诫我的印象最深，记得这是师父十多年前给我讲的。先师给我讲的许多问题都已经忘记，可是这一诫我记忆犹新，因为它太重要了。十多年来，我一直是以这...
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摘要：4.伤寒传足不传手这一节我们讨论阴阳的离合机制，讨论开合枢，从《素问·阴阳离合论》里我们可以看到，它讲的是足三阴三阳，没有提手三阴三阳。而《灵枢·根结篇》里也谈到开合枢的问题，它讲开合枢也是在足经里讲，讲手经它不提这个问题。再加上《素问·热论》这样一篇论述"伤寒"的祖文，也是论足不论手，这就给后世的许多人产生一个误解，认为伤寒传足不传手，温病传手不传足。大家都知道，中医很重要的一个观念是整体观念，...
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摘要：3.开合枢病变开合枢的正常功用 我们讨论过了，这些功用失常就会产生病变。所以，六经病变说实在的，就是开合枢的失调，就是开合枢的病变。（1）太阳开机的病变 太阳主开，负责阳门的开启，太阳的开机为什么会发生异常呢？这个原因可能来自内部，也可能来自外部，或兼而有之。外部的因素往往比较典型，如我们常见的伤寒、中风，就是因为外邪侵袭，障碍、束缚了这个开机，使阳气的开发受限，于是太阳病就发生了。除了外因，内在...
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摘要：二、阴阳的离合机制以上我们讨论了三阴三阳引入厥阴、阳明的意义，三阴三阳建立起来后，中医的基本模型便随之确定。所以，到了《素问》的第六篇，就专门有一个"阴阳离合论"。怎么叫"阴阳离合"呢？首先从"合"的角度讲，合就是从综合来看，从总体来看，它谈的是很基本的层面，这个层面就是一阴一阳。阴阳的这个合的层面，在易系统里又叫做"道"，故《易·系辞》里面说："一阴一阳之谓道。"我们前面讲的阳生阴长，阳杀阴藏，...
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摘要：一、道生一，一生二，二生三，三生万物1.易有太极，是生两仪上面，对阴阳已经讨论了很多，对这个问题已经有所了解。现在我们来讨论"阴阳的工作机制"，弄清楚这个以后对理解《伤寒论》的许多问题就会很方便。阴阳是一体两面，一分为二。它的来源与《易》很有关联。孔子在《易·系辞》里说"易有太极，是生两仪"，两仪是什么？两仪就是阴阳，因此，阴阳是从太极来的。太极是《易》系统的一个重要概念，这个概念弄不清楚，中医的...
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摘要：2.伤寒总说以上我们讲到了两个关系，一个主导，一个体用。阴阳的这些东西弄清以后，就可以解答上述的那三个问题。（1）寒为冬气 首先，我们来看寒，寒是冬日的正气，这一点我们在《中基》里面已经学过。春温、夏热、秋凉、冬寒，怎么会产生寒呢？这一点我们前面已经提到过，阳的本性是属热的，春夏的阳气处于释放状态，热的东西散发出来了，所以，天气变得温热。但是，春天释放的程度要比夏天小，因此，春天的温度要比夏天低。...
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摘要：（2）主导问题 通过上述讨论，我们看到了这样一种阴随阳生而长，阴随阳杀而藏的关系，这就要求我们明确两个更具体的主导问题。第一个主导，是阴阳之间协同为主导，而非对立制约为主导。这也是前面所讲的"夫唱妇随"的关系。阴阳在现实生活中一个更为具体的例子就是男女，就是夫妇，就是一个家庭关系。大家设想一下，如果一个家庭中，夫妇两个以对立为主，一个面南，一个面北，水火不相容，那这个日子怎么过，连基本的日子都没法...
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摘要：一、伤寒论说什么？从这一章开始，我们将进入《伤寒杂病论》一些具体问题的讨论，在讨论这些问题前，应该首先弄清楚这部书是一部什么样的书。我想这个问题，我们可以通过论题，通过书名来解决。1.伤寒的涵义伤寒，是我们讨论的这部书的核心，有关它的涵义我们应该很清楚。伤寒这个概念，在《素问·热论》里有很明确的定义："今夫热病者，皆伤寒之类也。"这个定义说明了伤寒的一个非常显著的特征，那就是发热的特征。凡是属于发...
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摘要：5.认识经典与现代下面我们从另一个角度来讨论经典，可以分三方面谈：（1）保守性问题 一提起经典，一提起传统，大家都免不了会想到一个问题，就是文化的保守性问题。以为现代文化必然都是开放性的，而经典的、传统的文化，必然带有保守性。中国为什么落后？中国为什么没有产生近现代科学？甚至中国的科学家为什么没有拿到诺贝尔奖？这些似乎都与我们的文化有关，都是我们文化中固有的保守因素造成的。这样一来，传统的东西当然...
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摘要：4.学习经典的意义（1）不是守旧 上面我们从文化层面的角度来谈经典，目的就是想说明，经典的年代虽然久远，但，它不一定就过时了，就落后了。所以，大家不要轻易地否定它，遗弃它。不过话又说回来，我们现在强调二千年前的经典，大家还是会担心，这是否在守旧？因此，对于新、旧这样一个概念，大家还是应该从多层面去看待。张仲景在《伤寒杂病论》的序言中谈到："上古有神农、黄帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中...
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摘要：3.三种文化前面我们强调了理论认识的重要性，为什么要强调这个问题呢？因为现在与过去不同，过去许多名医走上学医的道路，并不先需要一个理性过程，他们是直接从感性开始的。感性这个东西很奇怪，力量很大，一旦感性的动力确定了，其他问题都好解决。古人大都是从这上面走上学医道路的。像张仲景一样，他是"感往昔之沦丧，伤夭横之莫救，乃勤求古训，博采众方"，而《针灸甲乙经》的作者皇甫谧以及其他医家都有类似的情况，都是...
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摘要：三、寻找有效的方法---依靠经典思想的问题解决了，信心就很自然地会生起来，加上有了师传的条件，那么，剩下来的，我觉得就是如何去寻找更有效的方法。我有一个认识，中医这门学问，要想真正搞上去，要想真正抓住她的价值，除了纯粹医学的技术成分外，还应关切和体悟她的科学层面，哲学层面，以及艺术层面。而要真正地做好这一点，不借重经典是不行的。我们提出要依靠经典来学好中医，这个方法好像不合符时宜，因为现在大多数中...
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摘要：3.师徒相授既然传统中医是这样一种学问，它的确有许多有别于现代科学的地方。如果我们照搬现代科学这样一个教育模式，那势必就会在这个过程中丢失掉许多东西。而丢失掉的有可能恰恰是传统中医所注重的东西。这就使我们要思考，究竟什么样的教育方式最适合于中医？（1）访雨路老师 中医已有二千多年的历史，在学问的传承上有着丰富的经验，有些经验是值得我们借鉴的，这个经验就是师徒相授。我想这样一种模式比较有利于中医这样...
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摘要：二、学问的传承接下来我们要谈一谈学问的传承，具体地说就是中医这门学问的传承。我们在这里用"传承"这个词，可以说比较的古典，一门学问要流传下去，它靠的什么呢？靠的就是这个传承。所以，学问的传承是一个重要的问题。下面我们分两部分来讨论。1.现代中医教育的模式传承用现代的词语说就是教育，我们首先来看一看现代的中医教育。什么是现代中医教育呢？这个"现代"的界限应该是中医高等院校建立以后的这么一个年限。中医...
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摘要：2.杨振宁教授所认识的中国文化1999 年12 月3 日，著名物理学家、诺贝尔奖获得者杨振宁教授应香港中文大学之邀，于新亚书院举办了一个题为"中国文化与科学"的讲座。在这个讲座中，杨教授用了相当长的篇幅来阐述中国文化的特征。杨教授是公认的20 世纪最伟大的物理学家之一，在传统文化方面也有相当的造诣。所以，他对传统文化的看法应该具有相当的代表性和影响力。杨振宁教授对中国传统文化的认识，可以归结为以下...
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摘要：作者：刘力红对中医的心理。今年五月，我应邀参加一个中医学术研讨会，在会上就作了个"略说中医的学习与研究"的报告，报告之后，一位与会的博士找我交谈，一方面对我在这样的年代里还能用如此大的热情来研究经典、宣扬经典表示赞叹，另一方面，则是对我的行为感到不解。据说在他们一帮中医博士里，已经绝少有人看经典，如果哪一位博士的案头放上一部《黄帝内经》，那绝对是要被笑话的。博士的案头都是什么书呢？不可以不读都是分...
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